恶性肿瘤的防治.pptVIP

恶性肿瘤的防治;恶性肿瘤在世界各国都是一个严重的公共卫生问题，虽说肿瘤的诊断、手术、放疗、化疗等都有较强的专业特点，应有肿瘤专业医生处理，但肿瘤更需要重视预防和早期发现；需要综合治疗和康复治疗；需要得到心理和社会层面的关怀；这些都是全科医学的内容。全科医师在肿瘤的一级预防和二级预防中的作用无可替代；将肿瘤病人导入有效的专科医疗更是全科医师之所长；而善终服务则必有赖于全科医师。全科医师可以说是肿瘤专科医疗的先导和后盾。;单位:万;一、肿瘤严重危害人们的生命健康;这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80％以上，为我国癌症防治重点！;肿瘤病人需要全面的医学照顾;二、肿瘤病人需要的医学照顾是多方面的;二、肿瘤病人需要的医学照顾是多方面的;肿瘤病人需要全面的医学照顾;肿瘤病人需要全面的医学照顾

;肿瘤病人需要全面的医学照顾

肿瘤病人需要身心两方面的照顾

;癌症对病人的含义;癌症与家庭;肿瘤病人的心理变化;肿瘤病人需要的不仅仅是躯体的治疗，还需要心理上的安慰与治疗，及身心两方面的照顾

全科医生通常需要向病人介绍肿瘤的防治知识，向病人说明如今科技的进步，肿瘤可以治疗，有的病人甚至可望治愈，给病人以希望。尚可分析病人的病情、病期，指出其对肿瘤治疗的有利条件等，以鼓励病人接受积极的治疗和争取最好的疗效。此外尚可动员病人的家属、亲友给病人以精神上的支持，营造良好的治疗环境。当然亦须积极为病人安排转诊，给病人以减症治疗，对焦虑、抑郁的病人亦可给予一定的抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。;病程不同阶段的心理照顾;肿瘤的防治应以预防为先

;世界卫生组织癌症专家咨询委员会的报告称：三分之一的癌症可以预防;肿瘤的防治应以预防为先;肿瘤的防治应以预防为先;肿瘤的防治应以预防为先;3、寻找致癌剂

还有一些致癌剂很难一时搞清，但根据流行病学调查可以采取相应措施。如

1）饮水与肝癌已有充分流行病学的证据，

但迄今仍未获得水中何种致癌剂的证据。

2）乳腺癌与第一次足月产年龄有关，

3）低纤维摄取量与肠癌有关等，

可以先给予预防措施，去除危险因素，获得

流行病学证据，再寻找致癌剂。

以上三个方面最主要的是流行病学调查，只有掌握足够证据才能动员群众采取措施;一些已知的致癌因素及其预防措施：

1）吸烟与肺癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、膀胱

癌有关。

预防措施：戒烟

2）饮水污染和食物污染与食管癌、肝癌、胃癌有关。

预防措施：防止水源和食物污染，严格控制

和监测食物添加剂，提倡饮用优质

足量饮用水，改变嗜吃盐腌、烟熏

食品的嗜好。;3）乳腺癌和结肠癌与不良饮食习惯（高脂肪

高蛋白少纤维）有关。

预防措施：提倡多吃食物纤维，防止过多

摄入脂肪，控制肥胖。提倡食

用谷类、水果和蔬菜。

4）接触石棉、放射引起肺癌。苯可能与白血病相关。

预防措施：避免接触石棉、放射物和苯等。

5）病毒感染

乙型肝炎病毒与肝癌

人类乳头状瘤病毒（HPV）与宫颈癌

EB病毒与鼻咽癌

预防措施：疫苗接种;我国几种主要癌症一级预防措施：

肺癌不吸烟、防污染、去氡砷和石棉

肝癌管水、改粮、防肝炎

3.胃癌减盐、保鲜、戒酒、饮茶

4.食管癌饮水去胺、防霉去毒、戒除烟酒、

辅施钼锌肥、治疗增生

5.乳腺癌少脂肪、多锻炼、多吃蔬菜和豆制

品。;防止职业危害主要依靠：

①技术措施，减少职工的暴露和接触；

②健康教育，不要在车间吸烟、吃饭，建立良

好卫生习惯；

③对高危险职工定期体格检查，并试用干预药

物进行肿瘤预防；

④国家建立安全容许标准，督促工厂付诸实施；

⑤肿瘤研究单位要研究职业因素与肿瘤关系，

并利用肿瘤报告资料进行监测;化学预防的开展已有半个世纪。人们希望通过营养素或化学药物等抑制或逆转恶性细胞，阻止其进一步进展、转移和复发。

致癌过程可分为启动、促进和进展三个阶段。因此化学预防亦可分成三大类：

①预防化合物吸收、活化；

②预防致癌剂达到和作用于靶细胞，即封闭；

③抑制致癌剂的量，延缓其作用时间，防止细胞转化和恶变。

化学预防并非恶