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2025年卫生专业技术资格考试(输血技术-专业实践能力·初级师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于Rh阴性血型女性输血前检查,正确的是:()
A.仅需检查ABO血型
B.需检测丈夫和胎儿Rh血型
C.仅需检测自身Rh抗体
D.需检测母亲Rh血型
【参考答案】B
【解析】Rh阴性女性需检测配偶及胎儿Rh血型,若配偶为Rh阳性,胎儿可能通过妊娠传递致敏风险。选项B符合临床规范,其他选项均不全面。
2、输血时发现患者出现寒战、腰痛伴酱油色尿,最可能的反应是:()
A.输血相关急性肺损伤
B.免疫性溶血性输血反应
C.细菌污染性输血反应
D.肝性脑病
【参考答案】B
【解析】免疫性溶血反应因供血者血型与受血者不匹配引发,典型表现为寒战、腰痛及血红蛋白尿(酱油色尿)。选项B正确,其他选项症状不符。
3、血液成分输注中,浓缩红细胞主要纠正哪种情况:()
A.血小板减少
B.血容量不足
C.红细胞计数降低
D.血浆蛋白缺乏
【参考答案】C
【解析】浓缩红细胞用于纠正贫血(红细胞计数4×1012/L),而血小板减少需输注血小板,血浆蛋白缺乏需输注血浆。选项C正确。
4、交叉配血试验中,主侧和次侧的检测对象分别是:()
A.供血者血清与受血者红细胞;受血者血清与供血者红细胞
B.供血者红细胞与受血者血清;供血者血清与受血者红细胞
C.供血者红细胞与受血者红细胞;供血者血清与受血者血清
D.受血者红细胞与供血者血清;供血者红细胞与受血者血清
【参考答案】A
【解析】交叉配血试验分为主侧(供血者血清+受血者红细胞)和次侧(受血者血清+供血者红细胞),用于检测抗体和凝集反应。选项A正确。
5、输血后患者出现呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰,应首先考虑:()
A.过敏反应
B.脓毒症
C.输血相关急性肺损伤(TRALI)
D.溶血反应
【参考答案】C
【解析】TRALI表现为突发呼吸困难、肺水肿,由供血者中性粒细胞抗体引发。选项C正确,其他选项与症状不符。
6、Rh阴性血型储存条件,错误的是:()
A.血液需在4℃保存
B.血小板需在22-24℃保存
C.浆需在-18℃以下冷冻保存
D.红细胞可保存至35天
【参考答案】D
【解析】红细胞保存期不超过35天,但Rh阴性血型因抗体风险需缩短至28天。选项D错误。
7、输血前核对“三查八对”中,不包括:()
A.查受血者腕带
B.查血液有效期
C.查供血者姓名
D.查血液成分
【参考答案】D
【解析】“三查八对”指查姓名、查血液种类、查有效期,核对供受血者姓名、血型、血液种类、血液量、血液有效期、血液袋号、采血日期、血液成分。选项D(查血液成分)属于操作步骤,非核对内容。
8、输血后患者出现黄疸、发热,最可能的并发症是:()
A.输血相关感染
B.免疫性溶血反应
C.脓毒症
D.输血相关急性肺损伤
【参考答案】A
【解析】输血后发热伴黄疸提示细菌污染,因细菌代谢产物引发免疫反应。选项A正确。
9、关于血小板输注适应证,错误的是:()
A.血小板计数20×10?/L
B.出血时间延长15分钟
C.凝血酶原时间延长
D.血管性紫癜
【参考答案】C
【解析】血小板输注用于血小板减少(20×10?/L)、出血时间延长(15分钟)或血管性紫癜。凝血酶原时间延长属凝血因子缺乏,需输注凝血酶原复合物。选项C错误。
10、患者Rh阴性血型,拟输注Rh阳性红细胞悬液,交叉配血试验结果为:主侧(供血侧)无凝集,次侧(受血侧)有凝集,此时应如何处理?
A.直接输血
B.更换输血器后输注
C.立即停止输血并报告医生
D.暂不输注需复检
【参考答案】C
【解析】次侧凝集提示受血者血清中存在抗Rh抗体,可能引发溶血反应,需立即停止输血并通知医生评估风险。主侧无凝集仅说明供血者Rh表位匹配,不能完全排除次侧抗体风险。
11、输血前核对“三查八对”中“三查”指哪些环节?
A.查血袋号与患者腕带
B.查血液种类与剂量
C.查血液有效期与保存温度
D.查供血者与受血者信息
【参考答案】C
【解析】“三查”特指查血液的保存条件(如4℃冷藏)、有效期(通常≤28天)及温度是否符合标准,而非操作流程。选项A、B、D属于“八对”内容。
12、输血后出现寒战、腰背痛伴血红蛋白尿,最可能的原因是?
A.输血相关急性肺损伤
B.溶血反应
C.细菌污染
D.过敏反应
【参考答案】B
【解析】典型溶血反应表现为发热(寒战)、酱油色尿(血红蛋白尿)、腰痛(肾血管受累
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