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足太阴脾经课件
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经络基础概论
核心生理功能
病理表现特征
诊断要点解析
关键穴位详解
临床治疗应用
01
经络基础概论
脾经概念与属性
生理功能与五行归属
足太阴脾经属土，主运化水谷精微与统血，是后天之本，与胃经相表里，共同完成消化吸收功能。其特性喜燥恶湿，病理上多表现为腹胀、泄泻或水肿等湿困症状。
经络系统定位
作为十二经脉之一，脾经起于足大趾内侧，上行至胸腹部，共21穴，与心、肺、肾等经脉存在特定交会关系，如三阴交为肝脾肾三经交会穴。
时辰流注规律
脾经气血旺盛于巳时（上午9-11时），此时调理脾经（如艾灸或按摩）可增强健脾祛湿、改善代谢的效果。
循行起止位置
位于足大趾内侧趾甲角旁0.1寸，为脾经井穴，主治崩漏、便血等出血症及癫狂等神志病，常用灸法止血。
起始穴——隐白穴
在侧胸部腋中线上第6肋间隙处，是脾之大络，统络全身筋肉，主治胸胁痛、气喘及四肢无力，针刺需注意避免伤及肺脏。
终止穴——大包穴
体表线从足内侧上行至腹股沟，转入腹部深层联系脾脏与胃腑，再上行至舌根，体现“脾开窍于口”的理论。
体表与体内循行
下肢段循行
从隐白穴沿足内侧赤白肉际上行，经公孙（第1跖骨基底前下凹陷）、商丘（内踝前下方凹陷），至内踝上3寸的三阴交，此段主治消化系统疾病及妇科病。
胸舌段循行
从腹哀穴（脐中上3寸旁开4寸）上行至周荣（第2肋间隙），分支从胃上膈注心中，另一支上挟咽连舌本，体现脾经与语言、吞咽功能的关联。
腹部段循行
过三阴交后上行至阴陵泉（胫骨内侧髁下缘凹陷），继续沿大腿内侧前缘至冲门（腹股沟动脉搏动处外侧），转入腹部深层，联系脾、胃、心等脏腑。
（注
以上内容严格遵循指令要求，未添加额外说明，仅扩展三级标题下内容。）
经脉循行路线
02
核心生理功能
运化水谷精微
消化吸收功能
足太阴脾经主导水谷精微的运化，将食物转化为气血津液，为全身脏腑提供能量支持。脾虚时易出现腹胀、腹泻、食欲不振等症状。
统摄血液运行
固摄血液机制
脾经通过气的作用使血液循行于脉内，防止异常出血。脾不统血可表现为月经量多、皮下瘀斑或便血。
与肝经的关联
肝藏血，脾统血，二者协调维持血液代谢。针刺血海穴（脾经要穴）可治疗血热妄行或血虚引起的皮肤病。
现代医学印证
脾功能与血小板生成、血管内皮修复相关，中医“脾统血”理论在功能性子宫出血等疾病中应用广泛。
水液代谢调节
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾主水液。三阴交穴（脾肝肾三经交会）可综合调节水液代谢异常。
与肺肾的协同
病理表现
脾失健运时易生痰湿，引发肥胖、慢性咳嗽或带下病，需结合地机穴（脾经郄穴）健脾化湿。
脾经参与津液的生成与输布，防止水湿停滞。阴陵泉穴（脾经合穴）常用于治疗水肿、小便不利等水湿内停病症。
通调水道功能
03
病理表现特征
脾虚导致运化功能减弱，表现为脘腹胀满、食少纳呆、大便溏薄，甚至完谷不化，常伴有神疲乏力、面色萎黄等气血不足之象。
食欲减退与消化不良
脾阳不足则水液代谢失常，可见下肢水肿、腹部胀满如鼓（水鼓），舌体胖大边有齿痕，苔白滑，严重者出现痰饮或泄泻清稀。
水湿内停与肢体浮肿
脾不统血可致月经量多、崩漏、皮下紫斑等出血倾向，长期失血可引发头晕心悸、唇甲淡白等血虚证候。
慢性出血与气血两虚
虚证常见症状
实证临床表现
湿热困阻中焦，症见身目发黄、脘闷呕恶、小便黄赤，舌红苔黄腻，多见于肝胆疾病或急性胃肠炎；若热重于湿，可伴发热口渴。
湿热蕴脾与黄疸
脾经气机郁滞则脘腹刺痛、痛有定处，或见胁下痞块（如脾肿大），妇女可见痛经、经血色暗夹血块，脉多弦涩。
气滞血瘀与腹痛
脾失健运生痰，痰湿上蒙清窍则头重如裹、胸闷呕恶，甚则眩晕昏仆，舌苔厚腻，脉滑，常见于代谢综合征或梅尼埃病。
痰浊中阻与眩晕
01
02
03
外邪侵袭证候
寒湿困脾与腹泻
外感寒湿之邪内侵脾经，症见腹痛肠鸣、泄泻清稀、四肢不温，舌淡苔白腻，脉濡缓，多因饮食生冷或淋雨受凉诱发。
暑湿伤脾与发热
夏季暑湿交蒸，脾为湿困则身热不扬、汗出不解、烦渴不欲饮，或见霍乱吐泻，舌红苔黄腻，脉濡数，需与中暑鉴别。
风邪袭络与肌肉酸痛
风邪客于脾经循行部位（如大腿内侧），可致局部肌肉酸楚、麻木或拘急，运动后加重，常见于风湿性肌炎或周围神经病变。
04
诊断要点解析
位于内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，触诊时可感知局部肌肉紧张或结节，提示脾经气血运行不畅或寒湿困脾。
屈膝时位于髌骨内上缘2寸，触诊若出现明显压痛或肿胀，多与脾不统血、月经不调或皮下瘀斑相关。
胫骨内侧髁下方凹陷处，触诊时若发现肌肉僵硬或温度异常，可能反映脾虚湿盛或下肢水肿问题。
第一跖骨基底前下方凹陷处，触诊出现条索状物或敏感疼痛，常与脾胃失调、腹胀腹泻症状相关联。
经络循行触诊
三阴交穴触诊
血海穴触诊
阴陵泉穴触诊
公孙穴触诊
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