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血液标本临床检验不合格的原因分析及预防对策

包庆歌

通辽市科尔沁区第四人民医院，内蒙古通辽028000

摘要：目的对临床检验中出现的不合格血样进行分析，并提出相应的预防措施。方法选取2018年1-12月于我

院临床接受血液检验的200例患者的样本，对所有血液样本进行检验，统计不合格样本，并分析其不合格原因。

结果200份样品中，有12份样品出现了不合格现象，不合格率为6.00%。其中12例血样不符合要求，占总检出

率的6.00%；对不合格的原因进行了深入分析，发现：①样本不足3个，占27.27%；②2例出现凝血症，占18.18%；

③2名患者未按规定使用容器，占18.18%；④2例发生抗凝不全，占18.18%；⑤1例发生溶血，占9.09%；⑥2

份EDTA凝集，占18.18%。结论在临床血样检查过程中，会有很多原因造成样本检查不合格，因此，在检查过程

中，需要对可能引起的不合格因素进行有针对性的预防，从而确保血样检查的合格率，为临床的进一步诊断工作

奠定基础。

关键词：血液标本；临床检验不合格；原因分析；预防对策

中图分类号：R44

0引言1资料和方法

近几年来，临床医学技术在我国有了快速发展的1.1一般资料

趋势，尤其是临床血样检验技术，它对各种疾病的早从本人所在医院选择了2018年1-12月200份血

期诊断具有重要的意义。众所周知，在血液样本的检液样本进行分析，全部样本用一次性真空采血器收集，

验过程中，牵扯到的各个环节很多，而最后检验的质并由指定的护理人员将样本带到检验科，进行各种检

量又是确保检验结果正确与否的重要原因，所以，如验（包括：血常规，凝血，血生化，免疫）。

何提高血液样本的检验合格率和准确性，是目前临床1.2方法

[1]

上的一个热门话题。随着临床检验设备的改进和检验

将血样送到检验科后，由这一课题的专业人员进

标准和要求的提高，当前临床上使用的主要是血液自

行核对、收集和检验，严格按照每个科室的要求，对

动分析仪。然而，在实际的检验过程中，由于受多种

血样进行检查，包括血样的数量，血样的外观，是否

因素的影响，常常会出现一些错误，从而造成对临床

出现溶血，是否出现不符合标准的血样，将不符合标

疾病的诊治不能及时进行，延误了最佳的治疗时间，

准的血样进行登记，并建立专门的文件。记录中包含

制约了临床的效果。检验结果受血样的采集、运输和

了血样不符合标准的特定因素，并对各种因素进行了

检验等因素的影响。

综合归类。

为此，就要求在分析前、中、后等多个环节，对

最后，与样本责任护士展开交流，将不符合标准

血样进行相应的质控与管理，对血样的采集质量进行

的血液样本根据有关规定进行处理，然后再对患者的

严格的控制，同时尽可能地将采集的误差控制在最小

血液样本进行重新检验，并将检验结果和第一次检验

范围内。血液样品的合格率，要从采集过程、存放时

结果进行对比，从而分析出血液样