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心梗护理学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

解析：疼痛是急性心肌梗死最早出现、最突出的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

2.急性心肌梗死时，为减轻心脏负担，缓解疼痛，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位

D.中凹位

答案：B

解析：半卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难，同时减少回心血量，减轻心脏负担，缓解疼痛。

3.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见于病后（）

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案：B

解析：心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原因之一，多发生于病后24小时内。

4.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

A.肌酸磷酸激酶（CPK）

B.门冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

答案：A

解析：肌酸磷酸激酶（CPK）在急性心肌梗死发病后6小时内升高，是最早升高的心肌酶。

5.急性心肌梗死患者应避免用力排便，其目的主要是防止（）

A.用力过度引起虚脱

B.腹压增加导致呕吐

C.血压陡升致脑出血

D.诱发心律失常致猝死

答案：D

解析：用力排便时腹压增加，回心血量增多，心脏负荷加重，可诱发心律失常，甚至导致猝死。

6.急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.减少心律失常

D.防止心力衰竭

答案：A

解析：吸氧可增加心肌氧供，改善心肌缺氧状态，减轻疼痛。

7.急性心肌梗死患者饮食应给予（）

A.低盐、低脂、高维生素、易消化饮食

B.低盐、高脂、高维生素、易消化饮食

C.低盐、低脂、低维生素、易消化饮食

D.低盐、高脂、低维生素、易消化饮食

答案：A

解析：急性心肌梗死患者应给予低盐、低脂、高维生素、易消化饮食，以减轻心脏负担，促进心肌恢复。

8.急性心肌梗死患者出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：A

解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物。

9.急性心肌梗死患者溶栓治疗的最佳时间是发病后（）

A.3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：B

解析：溶栓治疗的最佳时间是发病后6小时内，此时溶栓效果最佳。

10.急性心肌梗死患者康复训练的开始时间一般为发病后（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

解析：急性心肌梗死患者康复训练一般在发病后2周开始，以促进心肌恢复，提高生活质量。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死的并发症有（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.乳头肌功能失调或断裂

E.心脏破裂

答案：ABCDE

解析：急性心肌梗死的并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂等。

2.急性心肌梗死患者护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.给予氧气吸入

C.心电监护

D.观察病情变化

E.做好心理护理

答案：ABCDE

解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，给予氧气吸入，进行心电监护，密切观察病情变化，同时做好心理护理，以促进患者康复。

3.急性心肌梗死患者疼痛缓解后应指导其避免（）

A.情绪激动

B.过度劳累

C.用力排便

D.饱餐

E.吸烟

答案：ABCDE

解析：疼痛缓解后，患者应避免情绪激动、过度劳累、用力排便、饱餐、吸烟等，以防再次诱发心肌梗死。

4.急性心肌梗死患者应用硝酸酯类药物的目的是（）

A.扩张冠状动脉

B.增加冠状动脉血流量

C.减轻心脏前负荷

D.减轻心脏后负荷

E.缓解疼痛

答案：ABCE

解析：硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解疼痛，同时减轻心脏前负荷。

5.急性心肌梗死患者应用抗凝药物的护理要点包括（）

A.观察有无出血倾向

B.定期监测凝血功能

C.避免肌内注射

D.避免碰撞

E.告知患者及家属抗凝药物的作用及注意事项

答案：ABCDE

解析：应用抗凝药物时