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手术室护理措施规定实施

一、手术室护理措施规定概述

手术室是医院进行外科手术的重要场所，其护理措施直接关系到手术质量和患者安全。本规定旨在规范手术室护理流程，提高护理质量，确保患者在手术过程中的安全与舒适。

二、术前护理措施

（一）患者评估

1.详细了解患者病史、过敏史及用药情况。

2.进行生命体征监测，包括体温、心率、血压、呼吸等。

3.评估患者心理状态，提供心理支持和安慰。

（二）术前准备

1.手术区域皮肤清洁：使用消毒液进行皮肤消毒，范围至少达手术区域周边15cm。

2.备皮：根据手术需求进行备皮，避免损伤皮肤。

3.导管安置：必要时提前安置引流管、监护仪等设备。

（三）术前宣教

1.向患者解释手术流程及注意事项。

2.指导患者进行术前呼吸功能锻炼及肢体活动。

三、术中护理措施

（一）环境管理

1.保持手术室温度在22℃-24℃，湿度在50%-60%。

2.确保手术室空气流通，定期进行空气净化消毒。

（二）患者监护

1.实时监测生命体征，记录异常情况并及时报告医生。

2.保持输液通畅，观察液体输入量及患者反应。

（三）器械配合

1.与手术团队密切配合，确保器械传递准确、及时。

2.术中用药严格核对，避免用药错误。

四、术后护理措施

（一）生命体征监测

1.手术结束后立即将患者移至恢复室，持续监测生命体征。

2.每30分钟记录一次生命体征，直至平稳。

（二）伤口护理

1.观察伤口敷料渗血情况，保持伤口清洁干燥。

2.必要时进行伤口换药，并记录换药过程。

（三）并发症预防

1.预防术后感染：严格执行手卫生，减少不必要的接触。

2.预防深静脉血栓：指导患者进行肢体活动，必要时使用弹力袜。

（四）患者交接

1.向患者及家属交代术后注意事项，包括饮食、活动等。

2.填写术后护理记录，确保信息完整准确。

五、质量控制与持续改进

（一）护理记录审核

1.每日对护理记录进行抽查，确保记录规范、完整。

2.发现问题及时整改，并记录改进措施。

（二）护理技能培训

1.定期组织护理人员进行技能培训，包括急救、消毒等。

2.每年进行一次技能考核，确保护理团队具备专业能力。

（三）患者满意度调查

1.通过问卷调查了解患者对护理服务的满意度。

2.根据反馈意见优化护理流程，提升服务质量。

**一、手术室护理措施规定概述**

手术室是医院进行外科手术的重要场所，其护理措施直接关系到手术质量和患者安全。本规定旨在规范手术室护理流程，提高护理质量，确保患者在手术过程中的安全与舒适。严格执行这些规定，有助于减少手术并发症，缩短患者恢复时间，并提升整体医疗服务水平。本规定涵盖了术前、术中、术后以及质量控制的各个环节，是手术室护理人员必须遵循的操作准则。

**二、术前护理措施**

（一）患者评估

1.详细了解患者病史：主动、系统地收集患者既往疾病史、手术史、麻醉史、过敏史（特别是药物、食物、麻醉药物过敏）、出血及凝血障碍史、慢性病（如高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病）控制情况等。使用标准化表格记录，确保信息全面、准确。

2.进行生命体征监测：使用电子监护仪等设备，常规监测并记录患者的体温、脉搏、呼吸频率、血压、血氧饱和度。根据患者病情和手术方式，可能还需监测心电图、尿量等。评估患者是否存在异常波动，并及时报告医生。

3.评估患者心理状态：通过沟通和观察，了解患者的焦虑、恐惧程度，以及对手术和麻醉的认知水平。提供针对性的心理疏导和支持，如解释手术必要性、介绍麻醉过程、告知术后注意事项等，帮助患者建立信心，缓解紧张情绪。对于儿童患者，可采取更温和的沟通方式和安抚技巧。

（二）术前准备

1.手术区域皮肤清洁与消毒：

***范围确定**：根据手术部位和大小，确定清洁和消毒的范围，通常应超出手术切口边缘至少15-20厘米。

***清洁顺序**：遵循由内向外、由清洁区向污染区的原则进行清洁。先用普通肥皂/洗手液和流动水彻底清洗皮肤，去除污垢和油脂。

***消毒方法**：使用规定的皮肤消毒剂（如碘伏、氯己定等），采用恰当的擦拭方法（如画圈法或线性法，避免十字交叉）确保消毒剂充分浸润皮肤。等待消毒剂作用时间（参照产品说明）。对于特殊部位（如会阴部），需特别注意清洁顺序和消毒彻底性。

***记录**：清洁消毒完成后，在手术部位皮肤上做标记（如用记号笔画框），并记录消毒剂名称和操作时间。

2.备皮：

***目的**：去除手术区域毛发，减少手术中毛发卷入切口的风险，并有助于皮肤消毒。

***方法选择**：根据手术需求、毛发部位和患者情况选择备皮方法。常用方法包括：

***剪毛**：适用于较长、较粗的毛发，减