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必威体育精装版手术室器械护士手术配合—流程

手术室器械护士在手术配合中扮演着至关重要的角色，其工作的准确性、高效性和专业性直接影响着手术的顺利进行和患者的安全。以下是必威体育精装版手术室器械护士手术配合流程的详细阐述：

术前准备

个人准备

器械护士应提前进入手术室，更换手术室专用的洗手衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子，确保头发不外露，口罩遮盖口鼻。严格按照六步洗手法认真洗手，洗手后用无菌毛巾擦干，再进行外科手消毒，消毒范围包括双手、前臂至肘上10cm。消毒后保持双手位于胸前，避免污染。

物品准备

1.手术器械：根据手术通知单仔细核对手术所需的器械，检查器械的完整性、性能和清洁度。确保器械的关节灵活、刃口锋利、齿纹清晰，如手术刀的刀刃无缺口，止血钳的咬合紧密等。将器械按照使用顺序摆放在器械台上，一般分为常用器械区、特殊器械区和备用器械区。常用器械如手术刀、止血钳、镊子等放置在便于拿取的位置；特殊器械如吻合器、电钻等单独放置，并做好标识；备用器械则放置在器械台的一侧，以备不时之需。

2.敷料和用品：准备好足够的无菌纱布、棉球、纱垫、手术巾等敷料，以及吸引器头、电刀笔、缝线等用品。检查敷料和用品的灭菌日期和包装完整性，确保其在有效期内且未被污染。将敷料和用品分类放置在器械台或合适的位置，方便术中取用。

3.药品和液体：与巡回护士共同核对手术所需的药品和液体，包括麻醉药品、抗生素、止血药、生理盐水等。检查药品的名称、剂量、有效期和质量，确保无误后放置在指定的位置。同时，准备好合适的注射器和输液器，以便及时准确地给药和输液。

4.仪器设备：熟悉并检查手术所需的各种仪器设备，如显微镜、腹腔镜、电刀、超声刀等。检查设备的性能是否良好，连接是否正确，调试到合适的参数。准备好相应的配件和耗材，如镜头、光源线、电极板等，并确保其功能正常。在手术过程中，随时关注仪器设备的运行情况，及时处理出现的问题。

环境准备

协助巡回护士做好手术间的清洁和消毒工作，检查手术间的温度、湿度是否适宜，一般温度保持在2225℃，湿度保持在40%60%。调整手术床的高度和位置，使其适合手术操作。检查无影灯的亮度和角度，确保手术视野清晰。准备好手术所需的体位垫、约束带等物品，协助麻醉医生和手术医生摆放患者的体位，确保患者安全、舒适且便于手术操作。

与手术团队沟通

在手术开始前，器械护士应与手术医生、麻醉医生和巡回护士进行沟通，了解手术方案、手术步骤、特殊要求和可能出现的问题。明确自己在手术中的职责和配合要点，与手术团队成员建立良好的沟通机制，确保手术过程中的信息传递准确、及时。

术中配合

手术开始阶段

1.器械传递：当手术医生洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套后，器械护士应迅速、准确地将手术刀、手术剪、止血钳等常用器械传递给手术医生。传递器械时，要注意器械的握持部位和传递方法，以保证手术医生能够方便、安全地接取器械。例如，传递手术刀时，应握住刀柄后端，将刀刃朝向自己，刀背朝向手术医生，轻轻递出；传递止血钳时，应将止血钳的尖端闭合，柄端朝向手术医生，方便其抓取。

2.手术野铺巾：协助手术医生进行手术野的铺巾，按照无菌原则依次铺放手术巾、中单和大单。铺巾过程中要注意避免手术巾的移动和污染，确保手术野得到充分的暴露和隔离。铺好巾后，用巾钳固定手术巾的四角，防止其滑落。

3.建立静脉通道和连接仪器设备：配合巡回护士建立患者的静脉通道，确保输液和输血的顺利进行。协助连接各种仪器设备，如电刀、吸引器等，并调节到合适的参数。在连接过程中，要注意无菌操作，避免污染手术区域。

手术进行阶段

1.器械供应和管理：根据手术步骤的进展，及时准确地供应手术所需的器械。密切关注手术医生的操作，提前准备好下一步可能使用的器械，做到心中有数。当手术医生使用完器械后，要及时收回并清理，保持器械台的整洁和有序。对于使用频率较高的器械，如止血钳、镊子等，要确保有足够的数量备用，避免因器械短缺而影响手术进度。

2.标本管理：当手术中切取组织或器官标本时，器械护士要协助手术医生妥善处理标本。用无菌容器收集标本，并在容器上标明患者的姓名、病历号、标本名称等信息。及时将标本交给巡回护士，由巡回护士按照规定的流程送检。在标本传递过程中，要注意避免标本的污染和丢失。

3.配合手术操作：在手术过程中，器械护士要密切配合手术医生的操作，提供必要的协助。例如，在进行深部组织手术时，协助牵拉手术切口，暴露手术视野；在使用电刀、超声刀等设备时，及时调节功率和参数，确保手术操作的安全和有效。同时，要注意观察手术医生的操作习惯和需求，灵活调整自己的配合方式。

4.无菌技术维护：严格遵守无菌技术原则，保持手术区域的无菌状态。在传递器械、添加敷料和用品等操作过程中，要注意避免接触非无菌物品，防止交叉感染。如发现无菌物品被污染或疑似污