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脑卒中患者护理个案记录.pptx

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    脑卒中患者护理个案记录汇报人：XXX2025-X-X

    目录1.患者基本信息

    2.病史采集

    3.体格检查

    4.辅助检查

    5.诊断与评估

    6.护理措施

    7.护理效果评价

    8.护理记录与交接

    01患者基本信息

    姓名姓名确认首先确认患者姓名，确保信息准确无误，避免发生误诊误治。如患者无法清晰表达，可询问家属或通过病历查询。姓名确认是护理工作的第一步，对于后续护理工作的顺利进行至关重要。年龄核实准确核实患者的年龄，对于制定合适的护理方案和用药剂量具有重要意义。不同年龄段的个体对药物的反应和康复速度存在差异，因此核实年龄信息是确保护理安全的重要环节。例如，儿童和老年人可能需要调整药物剂

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