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2025年食管支架安置试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于食管支架的适应症，下列哪项是错误的？

A.恶性食管狭窄

B.良性食管狭窄

C.食管-气管瘘

D.食管静脉曲张破裂出血

2.食管支架置入最常见的并发症是？

A.支架移位

B.食管穿孔

C.出血

D.胸痛

3.目前临床上常用的食管支架材料是？

A.不锈钢

B.钛合金

C.镍钛合金

D.塑料

4.食管支架置入术后，患者应采取的体位是？

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

5.食管支架置入术后，患者开始进食的时间通常是？

A.术后立即

B.术后2小时

C.术后12小时

D.术后24小时

6.关于食管支架的选择，下列哪项是正确的？

A.支架直径应小于食管狭窄段直径

B.支架长度应与狭窄段长度相等

C.支架两端应超出狭窄段各1-2cm

D.支架直径越大越好

7.食管支架置入术前，不需要进行的检查是？

A.食管造影

B.胃镜检查

C.心电图

D.肺功能检查

8.食管支架置入术后，最常见的远期并发症是？

A.支架移位

B.肿瘤过度生长

C.支架断裂

D.食管溃疡

9.关于覆膜支架的特点，下列哪项是错误的？

A.可防止肿瘤向支架内生长

B.可用于治疗食管-气管瘘

C.比裸支架更容易移位

D.比裸支架更容易引起肉芽组织增生

10.食管支架置入术的禁忌症不包括？

A.严重凝血功能障碍

B.食管上段狭窄

C.严重心肺功能不全

D.广泛食管转移

二、填空题（每题2分，共10分）

1.食管支架置入术是一种______治疗方法，主要用于缓解食管狭窄或瘘引起的吞咽困难等症状。

2.食管支架按材料可分为金属支架、______支架和生物可降解支架。

3.食管支架置入术后，患者应避免食用______食物，以防支架堵塞。

4.食管支架置入术的麻醉方式通常采用______麻醉。

5.食管支架置入术后，应定期进行______检查，以评估支架位置和功能。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.食管支架置入术后，患者可以立即恢复正常饮食。（）

2.覆膜支架比裸支架更适合用于治疗食管-气管瘘。（）

3.食管支架置入术后，患者出现胸痛是正常现象，无需特殊处理。（）

4.食管支架置入术前，患者需要禁食8-12小时。（）

5.食管支架置入术后，支架移位是最常见的并发症之一。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.食管支架置入术的适应症包括：

A.恶性食管狭窄

B.良性食管狭窄

C.食管-气管瘘

D.食管憩室

E.食管裂孔疝

2.食管支架置入术后可能出现的并发症包括：

A.支架移位

B.食管穿孔

C.出血

D.胸痛

E.支架内再狭窄

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述食管支架置入术的操作步骤。

2.简述食管支架置入术后患者的护理要点。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：D

解析：食管支架主要用于治疗食管狭窄和食管瘘等疾病。恶性食管狭窄、良性食管狭窄和食管-气管瘘都是食管支架的适应症。而食管静脉曲张破裂出血通常采用内镜下套扎术或硬化剂注射治疗，不是食管支架的适应症。

2.答案：A

解析：食管支架置入术后可能出现的并发症包括支架移位、食管穿孔、出血、胸痛等。其中，支架移位是最常见的并发症，发生率约为10%-30%。食管穿孔是最严重的并发症，但发生率较低，约为1%-3%。

3.答案：C

解析：目前临床上常用的食管支架材料是镍钛合金，也称为记忆合金。这种材料具有形状记忆效应和超弹性，在体温下可以恢复到预设形状，有利于支架的置入和固定。

4.答案：B

解析：食管支架置入术后，患者应采取半卧位，以减少胃食管反流的风险，防止误吸。半卧位也有助于减轻胸痛和不适感。通常建议术后24-48小时内保持半卧位。

5.答案：D

解析：食管支架置入术后，患者通常需要禁食24小时，以允许支架在食管内适当扩张和固定。24小时后，可进行食管造影检查确认支架位置和功能正常后，开始从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。

6.答案：C

解析：食管支架的选择应考虑多个因素。支架直径应大于食管狭窄段直径；支架长度应大于狭窄段长度，一般支架两端应超出狭窄段各1-2cm，以确保充分覆盖狭窄段；支架直径并非越大越好，过大的支架可能增加并发症风险。

7.答案：D

解析：食管支架置入术前，需要进行食管造影、胃镜检查和心电图检查。肺功能检查通常不是食管支架置入术的常