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医学生母婴护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.产后血性恶露持续的时间一般是（）

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D.7-8天

答案：B

解析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，持续3-4日。浆液恶露色淡红，持续10日左右。白色恶露因含有大量白细胞且色泽较白而得名，质地黏稠，约持续3周。

举一反三：要牢记不同恶露的特点及持续时间，这是妇产科护理中关于产后护理的重要知识点。比如在判断产妇产后恢复情况时，恶露的性状和持续时间是重要的观察指标。如果血性恶露持续时间过长，可能提示子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染等情况。

2.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是（）

A.小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.缺血、缺氧

D.脐带受压

答案：C

解析：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。主要病理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化。小动脉痉挛多与妊娠期高血压疾病相关；水钠潴留不是胎儿窘迫的主要病理变化；脐带受压是导致胎儿窘迫的原因之一，但不是主要病理变化。

举一反三：对于胎儿窘迫，要掌握其病因、临床表现及护理措施。病因除了脐带受压，还有母体血液含氧量不足、子宫胎盘血管硬化狭窄、胎儿因素等。临床表现有胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常等。护理措施包括给产妇吸氧、改变体位等。

3.正常分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌、膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。

举一反三：理解不同产力在分娩过程中的作用及特点很关键。比如在讲解分娩机制时，子宫收缩力推动胎儿下降、旋转等，而腹肌和膈肌收缩力在第二产程胎儿娩出时发挥重要辅助作用，肛提肌收缩力对胎儿在盆腔内的位置调整有帮助。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于母乳喂养的优点，正确的是（）

A.营养丰富，易于消化吸收

B.含多种免疫物质，增强婴儿抵抗力

C.有利于促进母子感情

D.经济、方便、卫生

答案：ABCD

解析：母乳喂养具有诸多优点。营养丰富方面，母乳中蛋白质、脂肪、糖的比例适当，且母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，易于消化吸收；含有多种免疫物质，如分泌型IgA等，能增强婴儿抵抗力；在情感方面，母乳喂养过程中母婴密切接触，有利于促进母子感情；同时，母乳喂养经济、方便、卫生，无需额外准备奶粉等，随时可哺喂。

举一反三：推广母乳喂养是母婴护理中的重要内容。要知道如何向产妇及家属宣传母乳喂养的好处，并且要指导产妇正确的母乳喂养方法，包括哺乳姿势、含接姿势等。例如正确的哺乳姿势有摇篮式、侧卧式、环抱式等，正确的含接姿势是婴儿将乳头和大部分乳晕含入口中。

2.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁

B.有剖宫产史

C.过期妊娠

D.妊娠合并心脏病

答案：ABCD

解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄过小（＜18岁）或过大（＞35岁）；有剖宫产史，再次妊娠可能面临子宫破裂等风险；过期妊娠，胎盘功能可能减退影响胎儿；妊娠合并心脏病，增加孕妇心脏负担，危及母婴生命，均属于高危妊娠范畴。

举一反三：对于高危妊娠孕妇，护理重点在于加强孕期监测，包括增加产检次数，密切观察孕妇的生命体征、胎儿的生长发育情况等。比如妊娠合并心脏病孕妇，要注意预防心力衰竭，指导孕妇休息、饮食等，分娩期要做好急救准备等。

3.新生儿Apgar评分的内容包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

答案：ABCD

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项。每项0-2分，总共10分。8-10分为正常新生儿；4-7分为轻度窒息；0-3分为重度窒息。

举一反三：Apgar评分是判断新生儿出生后状况的重要手段。医护人员要熟练掌握评分方法，并且根据评分结果及时对新生儿进行相应处理。比如轻度窒息的新生儿，一般经过清理呼吸道、吸氧等处理可恢复；重度窒息的新生儿则需要更积极