变态心理学与健康心理学知识.pptVIP

明显应激引起的焦虑障碍障碍症状和特定的表现急性应激反应继一次创伤事件后短期内（数天）出现定向障碍、焦虑、遗忘、激越和退缩。创伤后应激障碍回忆以往严重创伤事件时有持久的焦虑，可有恶梦、闪回、回避能勾起创伤事件回忆的情境。适应障碍继一次明显的生活改变或应激后出现短暂的痛苦和情绪障碍（如居丧、离婚、失业、生病）。第61页，共86页，星期日，2025年，2月5日CCMD-3对S的诊断标准症状标准：符合一下的2项，并且不是继发于意识障碍，智能障碍，情感高涨或低落，单纯型除外反复出现的言语性幻听明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯、或思维贫乏或思维内容贫乏思想被插入，被撤走，被播散，思维中断，或强制性思维被动体验、被控制或被洞悉感原发性妄想（心境、知觉）思维逻辑倒错、病理性象征性思维或词语新作情感倒错、明显的情感淡漠紧张综合症、怪异行为或愚蠢行为明显意志减退或缺乏第29页，共86页，星期日，2025年，2月5日CCMD-3对S的诊断标准严重标准：自知力障碍社会功能严重受损无法进行交谈病程标准：符合以上标准已持续1月单纯型为2年同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，分裂症状需继续满足S的症状标准至少2周排除标准：器质性精神障碍或症状性精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍第30页，共86页，星期日，2025年，2月5日二、偏执性精神障碍又称妄想性障碍，一种以妄想为突出临床特征的精神病性障碍，其妄想具有系统化的倾向，个别伴有短暂幻觉，病程演进很慢，一般不会有人格衰退和智能障碍，有一定的社会适应和工作能力三、急性短暂性精神障碍包括一组障碍，变化较大特点为：在2周内急性起病，以精神病性症状为主，起病前有相应的心因，2－3月痊愈分裂样精神障碍（病期小于1月）旅途性精神障碍第31页，共86页，星期日，2025年，2月5日第二单元心境障碍心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉，妄想等精神病性症状。大多有反复发作倾向，治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者有残留症状或转为慢性。心理社会因素应激性生活事件被认为是心境障碍的诱发因素，尤其对抑郁症以往6月内有重大生活事件者（灾难性事件），抑郁症发生危险性增加6倍，自杀危险性增加7倍慢性生活事件（长期处境不良、贫困、失业、生活质量低下）持续两年以上者，与抑郁发生关系密切有学者提出，矮胖体型易患抑郁症，幼年母爱缺乏及双亲关系不良对抑郁的发生有关经济状况差、社会阶层低下、个体应对方式，人格特征都影响心境障碍的发生第32页，共86页，星期日，2025年，2月5日一、躁狂发作特点：情感高涨，思维奔逸，精神运动兴奋情感高涨：表现为与周围环境不相称的轻松愉快、兴高采烈到欣喜若狂心境高涨往往生动、鲜明，具有感染力“可理解性”的情感高涨节日的心情抑郁心情截然相反。感觉生活到处充满阳光易激惹思维奔逸:联想过程明显加速，思维奔逸。讲话滔滔不绝，引经据典，声音大，有时因讲话过多而导致声音嘶哑出口成章，下笔千言。但所说所写没有深度，称为“顺口溜”音联、意联、随境转移夸大妄想和由此派生出的被害妄想。但一般历时短暂第33页，共86页，星期日，2025年，2月5日精神运动性兴奋：整天忙忙碌碌，精力显得异常旺盛，但做事虎头蛇尾，一事无成。喜欢热闹的场合，主动与人打招呼（不管认识与不认识）。兴之所致狂购乱买，一月的工资可几天一扫而光。躁狂病人的自我感觉良好，往往易于忽视躯体疾病。本能欲望增强。躁狂病人一般无昼夜节律，早期即丧失自知力第34页，共86页，星期日，2025年，2月5日二、抑郁发作特点：情绪低落，思维迟缓，动作行为减少情绪低落：抑郁障碍特征性症状（约占90％以上）。情感的基调是低沉的、灰色的，有的病人形容是带着深色墨镜看世界，到处一片灰