甲状腺乳腺健康科普.pptxVIP

演讲人：

日期:

甲状腺乳腺健康科普

CATALOGUE

目录

01

甲状腺基础知识

02

甲状腺癌的认知

03

乳腺基础知识

04

甲状腺与乳腺疾病筛查

05

疾病预防与健康管理

06

治疗与康复指导

01

甲状腺基础知识

甲状腺结构与功能

1

2

3

4

解剖结构特征

甲状腺位于颈部甲状软骨下方，呈蝴蝶形，由左右两叶和峡部组成，是人体最大的内分泌腺体，其滤泡上皮细胞负责合成和分泌甲状腺激素。

主要分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4），调节机体新陈代谢、生长发育及神经系统兴奋性，对婴幼儿脑发育尤为重要。

激素分泌功能

反馈调节机制

通过下丘脑-垂体-甲状腺轴实现精准调控，促甲状腺激素释放激素（TRH）和促甲状腺激素（TSH）共同维持激素水平动态平衡。

钙代谢调控

甲状腺C细胞分泌降钙素，参与血钙浓度调节，与甲状旁腺激素共同维持骨骼和神经肌肉系统的正常功能。

常见甲状腺疾病类型

由Graves病、毒性结节性甲状腺肿等引起，表现为心悸、消瘦、突眼等症状，需抗甲状腺药物或放射性碘治疗。

甲状腺功能亢进症（甲亢）

多因桥本甲状腺炎或甲状腺切除术后导致，典型症状包括怕冷、乏力、粘液性水肿，需终身甲状腺激素替代治疗。

包括亚急性甲状腺炎（病毒性）、无痛性甲状腺炎（自身免疫性）等，表现为甲状腺区疼痛或功能异常，需针对性抗炎治疗。

甲状腺功能减退症（甲减）

通过超声和细针穿刺活检鉴别良恶性，恶性结节需手术切除并配合放射性碘治疗，良性结节定期随访即可。

甲状腺结节与肿瘤

01

02

04

03

甲状腺炎性疾病

甲状腺疾病高发人群

女性群体

受雌激素水平波动影响，女性甲状腺疾病发病率显著高于男性，尤其在妊娠期和更年期风险倍增。

碘摄入异常人群

长期缺碘导致地方性甲状腺肿，而碘过量可能诱发自身免疫性甲状腺疾病，需科学控制碘盐摄入量。

遗传易感者

有甲状腺癌或自身免疫性甲状腺疾病家族史的人群，应定期进行甲状腺超声和功能检查。

辐射暴露史患者

儿童期头颈部放射线接触史是甲状腺癌明确危险因素，此类人群需终身密切监测甲状腺状态。

02

甲状腺癌的认知

甲状腺癌主要分类

占比约10%-15%，多见于中老年人，易通过血行转移至肺或骨骼，预后较乳头状癌稍差。

滤泡状癌

髓样癌

未分化癌

占甲状腺癌的70%-80%，生长缓慢且预后良好，常见于年轻女性，淋巴结转移率高但远处转移较少。

占5%-10%，起源于甲状腺C细胞，具有家族遗传性，可能伴随多发性内分泌腺瘤病（MEN2），需监测降钙素水平。

罕见但恶性程度极高，进展迅速，常见于老年人，治疗难度大且生存率极低。

乳头状癌

惰性生长

肿瘤生长缓慢，部分病例可长期无症状，通过超声筛查偶然发现微小病灶（＜1cm）。

淋巴结转移倾向

早期即可出现颈部淋巴结转移，但远处转移（如肺、骨）概率低于5%，10年生存率超过90%。

BRAF基因突变

约60%患者存在BRAFV600E突变，与肿瘤侵袭性相关，可作为靶向治疗标志物。

碘摄取能力

多数保留摄碘功能，利于术后放射性碘（131I）治疗及随访监测。

甲状腺乳头状癌特点

多数患者以甲状腺区域单发结节为首发表现，质地硬、边界不清且活动度差。

肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹，或侵犯食管引起吞咽困难，需警惕晚期局部侵犯。

同侧颈区（尤其Ⅵ区）出现质硬、固定的淋巴结，可能为转移征象。

极少数髓样癌因分泌降钙素导致腹泻、潮红等类癌综合征表现。

甲状腺癌早期症状

无痛性颈部肿块

声音嘶哑或吞咽不适

颈部淋巴结肿大

激素分泌异常症状

03

乳腺基础知识

乳腺结构与功能

乳腺主要由腺体小叶、输乳管及脂肪组织组成，腺体小叶负责分泌乳汁，输乳管将乳汁输送至乳头，脂肪组织则起到支撑和保护作用。

腺体组织与脂肪组织构成

乳腺发育和功能受雌激素、孕激素及催乳素等激素调控，青春期、妊娠期和哺乳期会发生显著生理性变化。

激素调节机制

乳腺富含淋巴管网，主要引流至腋窝淋巴结，这一结构在乳腺癌转移诊断中具有重要临床意义。

淋巴引流系统

分为哺乳期急性乳腺炎（细菌感染所致）和非哺乳期慢性乳腺炎（如浆细胞性乳腺炎），需针对性抗感染或手术治疗。

乳腺炎

青年女性高发的良性肿瘤，边界清晰、活动度好，通常无需处理但需超声监测生长情况。

乳腺纤维腺瘤

01

02

03

04

表现为乳腺组织周期性胀痛和结节感，与内分泌紊乱相关，属于良性病变但需定期随访排除恶变可能。

乳腺增生症

恶性肿瘤，早期表现为无痛性肿块或乳头溢血，需通过钼靶、活检等确诊，治疗方案包括手术、放化疗及靶向治疗。

乳腺癌

常见乳腺疾病类型

乳腺疾病高发人群

遗传易感人群

携带BRCA1/2基因突变者乳腺癌风险显著增高，需提前进行基因检测并加强筛查（如每年乳腺MRI）。

02

04

03

01

生活方式高危群体

肥胖、酗酒、缺乏运动及高脂饮食人群，体