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山东省护理单招考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.患者，女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗措施是（）

A.高压氧治疗

B.紧急清创

C.大剂量青霉素

D.营养支持

答案：B

答案解析：气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。一旦确诊，应立即手术清创，这是治疗的关键，可切除无生机的肌肉组织，清除伤口内的异物和坏死组织，敞开伤口，以减少细菌繁殖，防止毒素进一步吸收。高压氧治疗、大剂量青霉素应用和营养支持都是治疗气性坏疽的措施，但紧急清创是最为重要的。

举一反三：对于其他外科感染疾病，如破伤风，最重要的治疗措施是中和游离毒素，注射破伤风抗毒素；而对于丹毒，主要是全身应用抗生素治疗，局部硫酸镁湿敷等。不同的外科感染有其各自治疗的关键要点。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大

B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压和舒张压均偏高

D.收缩压和舒张压均偏低

答案：D

答案解析：测量血压时，袖带过宽，会使有效测量面积增加，致使血管在未达到正常压力时就已被阻断，导致测量的血压值偏低，收缩压和舒张压都会受到影响而偏低。袖带过窄，则会使测量值偏高。

举一反三：除了袖带宽度影响血压测量值外，袖带缠绕过紧，会使血压测量值偏低；袖带缠绕过松，血压测量值会偏高。测量血压时肢体位置也有影响，若肢体位置高于心脏水平，血压测量值偏低；肢体位置低于心脏水平，血压测量值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

举一反三：在实际护理工作中，对于长期卧床患者，定时翻身是预防压疮最基本、最有效的方法。此外，还可以使用减压床垫等辅助设备来减少局部压力。同时，要注意观察皮肤情况，做到早发现、早处理。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列关于静脉输液的叙述正确的是（）

A.长期输液者从远端小静脉开始穿刺

B.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器

C.需大量输液时，一般选用较大静脉

D.输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分

答案：ACD

答案解析：长期输液者应从远端小静脉开始穿刺，以保护静脉，避免过早因穿刺导致近端静脉受损，A正确；连续24小时输液者，应每24小时更换输液器，B错误；需大量输液时，一般选用较大静脉，因其管径粗、血流快，能快速输入液体，C正确；输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，D正确。

举一反三：在静脉输液过程中，除了注意穿刺部位选择和输液速度外，还需要关注患者的反应。如出现发热反应，可能是输入致热物质引起，应立即减慢或停止输液，对症处理；若发生急性肺水肿，主要是由于输液速度过快、短时间内输入过多液体导致，应立即停止输液，端坐位、双腿下垂等处理。

2.下列属于医院感染的有（）

A.新生儿在医院内获得的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿在医院内获得的感染、本次感染直接与上次住院有关、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染，C选项入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。

举一反三：预防医院感染是医院护理工作的重要内容。例如加强病房通风、严格执行无菌操作技术、做好医疗器械的消毒灭菌等措施都可以有效降低医院感染的发生率。同时，对医院感染病例要及时上报、隔离治疗等。

3.下列关于心肺复苏术的操作正确的是（）

A.按压部位为胸骨中下1/3交界处

B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2

D.按压时使胸骨下陷至少5cm

答案：ABCD

答案解析：心肺复苏时，按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点），A正确；按压频率至少100次/分，B正确；按压与通气比例为30:2，C正确；按压时使胸骨下陷至少5cm（成人），D正确。

举一反三：在进行心