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杭州市护理事业编考试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者，女，32岁。因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，医嘱给予乙醇拭浴降温，乙醇的浓度为（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

答案：C

解析：乙醇拭浴时，常用乙醇浓度为25%-35%，但这题选项无此答案，40%-50%也是临床有时会选用的范围，故选择C。乙醇拭浴通过蒸发和传导而增加机体散热，达到降温目的。不同浓度乙醇有不同用途，如75%用于消毒，95%用于燃烧灭菌等。举一反三：对于其他物理降温方式，如冰袋使用时温度一般维持在15-20℃；冷湿敷水温一般为15-20℃。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.定期更换体位

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养、定期更换体位都有助于预防压疮，但最根本的还是要避免局部长期受压。比如在临床护理中，定时为患者翻身，使用减压床垫等都是围绕避免局部长期受压展开。举一反三：压疮的分期有淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期，每个时期的护理措施不同，需要重点掌握。

3.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：C

解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%。掌握此公式可以快速计算出不同氧流量对应的吸氧浓度。举一反三：临床上不同病情患者吸氧浓度有不同要求，如慢性阻塞性肺疾病患者一般采用低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧浓度一般不超过30%，目的是防止抑制呼吸中枢。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.无菌技术

D.给药护理

答案：ABCD

解析：基础护理工作内容广泛，病情观察是护士通过视、触、听、嗅等方法，有目的、有计划地了解患者的病情变化，为诊断、治疗、护理提供依据；生活护理包括协助患者进食、洗漱、排泄等，满足患者基本生活需求；无菌技术是预防和控制医院感染的一项重要基本操作；给药护理涉及正确执行医嘱，准确为患者用药。基础护理是临床护理工作的重要组成部分，各项内容相互关联，缺一不可。举一反三：基础护理还有很多其他方面，如患者的舒适与安全护理，包括卧位安置、保护具使用等；生命体征的测量等。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.密切观察患者反应

D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺

答案：ABCD

解析：静脉输液是临床常用治疗手段，严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；密切观察患者反应可及时发现如发热、过敏、循环负荷过重等输液反应；长期输液者从远心端小静脉开始穿刺，可保护静脉，避免因多次穿刺造成近端静脉破坏，影响后续输液。举一反三：输液过程中常见的故障有溶液不滴，原因可能是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等，需要针对不同原因进行处理。

3.下列属于医院感染的是（）

A.住院患者在医院内获得的感染

B.住院期间发生的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.入院时已处于潜伏期的感染

答案：ABC

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染的判定有明确标准，对于预防和控制医院感染十分重要。举一反三：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播等，针对不同传播途径有相应的隔离措施。

判断题（每题5分，共4题）

1.测量血压时，袖带过紧可使血压测量值偏低。（）

答案：√

解析：测量血压时，袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则可使气袋呈气球状，有效测量面积变窄，血压测量值偏高。掌握正确的血压测量方法及影响因素对准确获取血压值很关键。举一反三：测量血压的姿势、肢体位置等也会影响测量结果，如患者手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低；手臂位置低于心脏水平，测得血压值偏高。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：√

解析：昏迷患者意识不清，吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口容易导致误吸，引起窒息等严重后果，所以昏迷患