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河北单招护理学考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,女性,35岁,因急性阑尾炎入院,拟行手术治疗。护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕横立于床头开口背对门
答案:B
解析:麻醉床橡胶单和中单应根据患者麻醉方式和手术部位铺于床头、床中部或床尾,不是床头和床中部都铺,所以B选项操作不正确。A选项更换清洁被单是为患者提供舒适、清洁的睡眠环境;C选项盖被纵向三折于门对侧床边,方便患者术后上床;D选项枕横立于床头开口背对门,可保护患者头部避免受伤。举一反三:在铺床操作中,不同类型的床(备用床、暂空床、麻醉床)铺法有差异,比如备用床要求盖被平整、四角充实,暂空床将盖被三折于床尾等,需要准确记忆。
2.测量血压时,若袖带缠得太紧会出现()
A.血压值偏高
B.血压值偏低
C.血压值无影响
D.收缩压偏低,舒张压偏高
答案:B
解析:袖带缠得太紧,未注气时已压迫血管,使测得的血压值偏低。A选项血压值偏高常见于袖带过松、肢体位置过低等情况;C选项袖带松紧对血压测量值有明显影响;D选项这种情况一般不会出现。举一反三:影响血压测量结果的因素众多,除袖带因素外,测量时患者的姿势(如手臂位置与心脏位置关系)、测量时间、患者情绪等都会影响测量结果,要注意这些因素对血压值的具体影响方向。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。A选项保持皮肤清洁可减少皮肤感染机会,但不是预防压疮的关键;C选项改善营养状况有助于提高患者皮肤的抵抗力,但不是最关键措施;D选项避免局部受潮湿刺激可降低压疮发生风险,但关键还是要解除局部压力。举一反三:对于压疮的预防和护理,要综合考虑多方面因素,从压力、皮肤状况、营养等方面入手,同时要掌握不同护理措施的重点和适用情况。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未打开时有效期为14天
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABDE
解析:A选项,清洁、宽敞且定期消毒的操作环境可减少微生物污染,保证无菌操作;B选项,无菌物品与非无菌物品分开放置能防止交叉污染;D选项,取用无菌物品使用无菌持物钳可避免物品被污染;E选项,手臂保持在腰部或治疗台面以上是为防止手臂接触到有菌区域污染无菌物品。C选项,无菌包未打开时有效期为7天,所以C错误。举一反三:无菌技术在护理操作中非常重要,不同的无菌物品有效期不同,如无菌持物钳干式保存4小时,湿式保存有效期根据具体情况而定,要准确记忆这些细节。
2.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。E选项低盐饮食属于治疗饮食,不是基本饮食。举一反三:医院饮食分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食,每种类型下又有多种具体饮食,要掌握不同类型饮食的适用范围和特点,比如普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者,流质饮食适用于病情危重、吞咽困难等患者。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
C.输液过程中要密切观察患者反应
D.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节
E.连续24小时输液者,应每天更换输液器
答案:ABCDE
解析:A选项,严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故发生;B选项,长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉,利于后续穿刺;C选项,密切观察患者反应能及时发现输液过程中的不良反应;D选项,根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度可保证输液安全有效;E选项,连续24小时输液每天更换输液器可减少细菌污染机会。举一反三:静脉输液是临床常用操作,除了这些注意事项,还要掌握常见输液故障(如溶液不滴、茂菲滴管内液面过高或过低等)的处理方法。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.只要患者有医嘱,护士就可以直接执行,无需再次核对。(×)
解析:护士在执行医嘱时,必须严格进行“三查七对”,即使有医嘱也不能直
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