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护理临床综合理论考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，30岁。因急性上呼吸道感染入院，体温39.5℃，医嘱给予乙醇拭浴降温，乙醇的浓度为（）

A.25%～35%

B.35%～45%

C.45%～55%

D.55%～65%

答案：A

解析：乙醇拭浴时乙醇浓度为25%～35%，温度为32～34℃。该知识点考查的是基础护理操作中物理降温的具体参数，考生需要牢记常见护理操作的相关数据。举一反三，如冰袋降温时冰袋内冰块应装至1/2～2/3满；热水袋水温成人一般为60～70℃，对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，水温应调至50℃以内。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：强酸、强碱中毒禁忌洗胃，以免造成穿孔。浓硫酸属于强酸。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可采用相应的洗胃液进行洗胃。对于药物中毒洗胃这一知识点，考生要掌握不同毒物中毒对应的洗胃液选择以及禁忌情况。例如，敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。

3.为预防压疮，为卧床患者翻身的间隔时间是（）

A.每2小时一次

B.每3小时一次

C.每4小时一次

D.每5小时一次

答案：A

解析：为预防压疮，一般每2小时为卧床患者翻身一次，必要时30分钟翻身一次。这是基础护理中预防压疮的重要措施，考生要理解翻身间隔时间与预防压疮之间的关系。另外，还需要注意保持患者皮肤清洁干燥、使用减压床垫等预防压疮的方法。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食，不属于基本饮食。该知识点考查医院饮食的分类，考生要准确区分基本饮食和其他类型饮食。比如要素饮食属于特殊饮食，是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节

E.连续24小时输液者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保安全输液的基础；长期输液者从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；加强巡视能及时发现如发热反应、循环负荷过重等输液反应；根据患者年龄、病情及药物性质调节输液速度，如老年人、儿童、心肺功能不良者输液速度宜慢，而脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当加快；连续24小时输液者每天更换输液器可降低感染风险。考生要全面掌握静脉输液各个环节的注意事项，这在临床护理工作中非常重要。例如，在穿刺时要注意进针角度，一般为15°～30°。

3.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性阑尾炎

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：出血

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、气体交换受损、清理呼吸道无效都属于护理诊断。急性阑尾炎是医疗诊断，是医生根据患者症状、体征及辅助检查等做出的对疾病的诊断；潜在并发症：出血属于合作性问题，是需要护士与其他医务人员共同合作处理的问题。考生要准确区分护理诊断、医疗诊断和合作性问题，这有助于明确护理工作的重点和方向。比如，医疗诊断侧重于疾病的本质和病因，而护理诊断侧重于患者对疾病的反应。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.输血时为防止过敏反应的发生，可在血液中加入抗过敏药物。（）

答案：错误

解析：血液内不得随意加入其他药品，以防血液变质。防止输血过敏反应可在输血前按医嘱给予抗过敏药物。考生要牢记输血的注意事项，如输血前后及两袋血之间需要输入少量生理盐水，输血过程中要密切观察患者有无不良反应等。

2.进行青霉素过敏试验前，应询问患者的用药史、过敏史和家族史。（）

答案：正确

解析：进行青霉素过敏试验前，详细询问患者的用药史、过敏史和家族史是非常必要的，以防止过敏反应的发生。如果患者有青霉素过敏史，则禁止做过敏试验。这是护理操作中的重要安全措施，考生要重视对患者过敏史等信息的评估。类似的，对于其他易过敏药物如