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二年级护理题目及答案下册

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.为高热患者进行物理降温时，正确的擦拭部位是（）

A.枕后、耳廓

B.心前区、腹部

C.腋窝、腹股沟

D.足底、阴囊

答案：C

答案解析：枕后、耳廓、心前区、腹部、足底、阴囊等部位对冷刺激较为敏感，擦拭这些部位可能会引起不良反应，如冻伤、反射性心率减慢、腹泻等。而腋窝、腹股沟等部位有丰富的血管，血液循环较快，通过擦拭这些部位，可利用传导散热，达到较好的降温效果。

举一反三：在进行冷疗时，要注意不同部位对冷的耐受性不同。除了物理降温擦拭部位外，在使用冰袋等冷疗方式时，也不能放在上述禁忌部位。比如冰袋降温，一般放置在颈部、腋下、腹股沟等大血管经过处。

2.以下哪种食物富含维生素D，有助于儿童骨骼发育（）

A.菠菜

B.苹果

C.牛奶

D.米饭

答案：C

答案解析：牛奶中富含钙和维生素D，维生素D可以促进肠道对钙的吸收，有助于儿童骨骼的发育。菠菜主要富含维生素C、铁等；苹果富含多种维生素和膳食纤维；米饭主要提供碳水化合物。

举一反三：除了牛奶，还有一些食物也富含维生素D，如鱼肝油、蛋黄、三文鱼等。在护理儿童时，要注意合理膳食，保证儿童摄入足够的维生素D等营养物质，预防佝偻病等疾病。

3.测量血压时，血压计袖带的宽度应为（）

A.上臂长度的1/2

B.上臂长度的1/3

C.上臂长度的2/3

D.上臂长度的3/4

答案：C

答案解析：血压计袖带的宽度应为上臂长度的2/3，过宽测得的血压值可能偏低，过窄测得的血压值可能偏高。

举一反三：测量血压时，除了袖带宽度有要求，袖带的松紧度也很重要，以能放入一指为宜。另外，测量血压的姿势、时间等因素也会影响测量结果。比如应在安静状态下测量，测量时手臂应与心脏处于同一水平。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列属于医院内感染的危险因素的有（）

A.长期使用抗生素

B.留置导尿管

C.气管切开

D.年龄较大

答案：ABCD

答案解析：长期使用抗生素可导致菌群失调，增加感染风险；留置导尿管破坏了尿道的正常防御机制，容易引起泌尿系统感染；气管切开使呼吸道与外界直接相通，增加了细菌入侵的机会；年龄较大者身体免疫力低下，对病原体的抵抗力较弱，也是医院内感染的危险因素。

举一反三：除了这些因素，侵入性操作、住院时间长、病房环境等也是医院内感染的危险因素。在护理工作中，要针对这些因素采取相应的预防措施，如合理使用抗生素、严格无菌操作等，以降低医院内感染的发生率。

2.对昏迷患者的护理措施正确的有（）

A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧

B.做好口腔护理，防止口腔感染

C.每2小时翻身一次，预防压疮

D.密切观察生命体征及瞳孔变化

答案：ABCD

答案解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，头偏向一侧可防止呕吐物误吸引起窒息；做好口腔护理能预防口腔细菌滋生，防止口腔感染；定时翻身可避免局部皮肤长期受压，预防压疮；密切观察生命体征及瞳孔变化能及时发现病情变化，为治疗提供依据。

举一反三：对于昏迷患者，还需要注意眼部护理，防止角膜干燥、溃疡等。另外，要注意肢体的功能位摆放，防止肢体挛缩畸形。在进行各项护理操作时，要注意动作轻柔，避免对患者造成不必要的损伤。

3.下列哪些是预防跌倒的护理措施（）

A.保持病房地面干燥、整洁

B.为患者提供合适的鞋子

C.病房设施布局合理，无障碍物

D.对患者进行跌倒风险评估

答案：ABCD

答案解析：保持地面干燥整洁可减少滑倒的风险；合适的鞋子能提供良好的支撑和摩擦力，防止行走时摔倒；病房设施布局合理，无障碍物可避免患者在行走过程中碰撞摔倒；对患者进行跌倒风险评估，可及时发现高风险患者，采取针对性的预防措施。

举一反三：对于高风险跌倒患者，还可使用辅助器具，如拐杖、助行器等。同时，要加强对患者及家属的健康教育，告知其预防跌倒的注意事项，如起床、起身时动作要缓慢等。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即让其口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

答案解析：体温计内含有汞，若患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶可使蛋白质与汞结合，延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。

举一反三：除了蛋清和牛奶，还可以让患者口服活性炭等吸附剂，促进汞的排出。同时，要及时清理口腔内的玻璃碎片，防止损伤口腔黏膜。

2.肌肉注射时，为了减轻疼痛，应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。（）

答案：√

答案解析：“两快一慢”的注射技术可减少进针和拔针时的疼痛刺激，推药慢可使局部药物浓度缓慢升高，减轻疼