第四章循环生理国护.pptVIP

收缩压(100-120mmHg)舒张压(60-80mmHg)3.动脉血压的正常值生理差异：个体、性别、年龄、运动、睡眠等脉压表示方法：收缩压/舒张压（单位）平均动脉压=舒张压+1/3脉压第92页，共154页，星期日，2025年，2月5日①推动血液克服阻力向前流动;维持动脉血压正常的意义：血压过低：器官供血不足血压过高：增加心脏和血管的负荷，导致心衰或血管破裂。②保证各器官有足够的血液供应量。第93页，共154页，星期日，2025年，2月5日4.影响动脉血压的因素（1）每搏输出量（2）心率（3）外周阻力（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用（5）循环血量和血管系统容积的比值第94页，共154页，星期日，2025年，2月5日(1)每搏输出量（正比）3.影响动脉血压的因素搏出量↑心缩期射入主A内血量↑收缩压↑↑心舒期血液流向外周的速度↑心舒期末留在主A内的血液量↑不明显舒张压↑收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。第95页，共154页，星期日，2025年，2月5日3.影响动脉血压的因素心率↑心脏舒张期↓，心舒期末留在主A内血量↑舒张压↑↑心缩期主A内血量相应↑，血液流向外周速度↑(2)心率收缩压↑第96页，共154页，星期日，2025年，2月5日3.影响动脉血压的因素外周阻力↑心舒期血液流向外周速度↓，心舒期末留在主A内血量↑舒张压↑↑(3)外周阻力心缩期主A内血量相应↑，血液流向外周速度↑收缩压↑舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。第97页，共154页，星期日，2025年，2月5日(4)主动脉和大动脉的弹性贮器作用3.影响动脉血压的因素心房心室心房心室主动脉扩张主动脉回缩弹性↓主A可扩张性↓收缩压↑，舒张压↓脉压的大小与主A和大A的弹性密切相关。第98页，共154页，星期日，2025年，2月5日(5)循环血量和血管系统容积的比值循环血量或血管容积动脉血压比值循环血量或血管容积比值动脉血压3.影响动脉血压的因素第99页，共154页，星期日，2025年，2月5日4.影响动脉血压的因素:动脉血压收缩压舒张压脉压搏出量心率*外周阻力主、大A弹性循环血量系统容量第100页，共154页，星期日，2025年，2月5日四、静脉血压与静脉回心血量(一)静脉血压外周静脉压中心静脉压正常值：4～12cmH2O:右心房和胸腔内大V…取决于心脏射血能力和静脉回心血量。意义：判断心功能和指导输液。第101页，共154页，星期日，2025年，2月5日2.静脉回心血量及其影响因素（三）静脉血流(1)体循环平均充盈压:正相关(2)心脏收缩力量:正相关第102页，共154页，星期日，2025年，2月5日2.静脉回心血量及其影响因素（三）静脉血流(1)体循环平均充盈压:正相关(2)心脏收缩力量:正相关(3)体位改变:立→卧位，V回心血量↑卧→立位，V回心血量↓（少约500ml）第103页，共154页，星期日，2025年，2月5日(4)骨骼肌的挤压作用:骨骼肌交替、节律性舒缩(“肌肉泵”作用)，促进静脉回流2.静脉回心血量及其影响因素（三）静脉血流(1)体循环平均充盈压:正相关(2)心脏收缩力量:正相关(3)体位改变:第104页，共154页，星期日，2025年，2月5日(4)骨骼肌的挤压作用:2.静脉回心血量及其影响因素（三）静脉血流(1)体循环平均充盈压:正相关(2)心脏收缩力量:正相关(5)呼吸作用:吸气时V回心血量↑；呼气时相反。“呼吸泵”(3)体位改变:第105页，共154页，星期日，2025年，2月5日五、微循环微动脉微静脉动静脉吻合支毛细血管前括约肌通血毛细血管真毛细血管迂回通路——微动脉和微静脉之间的血液循环。功能：物质交换第106页，共154页，星期日，2025年，2月5日五、微循环微动脉微静脉后微动脉动静脉吻合支毛细血管前括约肌通血毛细血管真毛细血管直捷通路功能：保证V血回流第107页，共154页，星期日，2025年，2月5日五、微循环微动脉微静脉后微动脉动静脉吻合支毛细血管前括约肌通血毛细血管真毛细血管动-静脉短路功能：调节体温第108页，共154页，星期日，2025