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2025年药学(师)通关考试题库附答案详解

一、药理学部分

1.患者，男，65岁，诊断为高血压合并2型糖尿病，血压165/105mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L。医生拟选用降压药，以下最适宜的是（）

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

答案：C

解析：高血压合并糖尿病患者需选择对糖代谢无不良影响的降压药。氢氯噻嗪（A）可升高血糖，美托洛尔（B）可能掩盖低血糖症状并抑制胰岛素分泌，均不适用于糖尿病患者。卡托普利（C）为ACEI类药物，可改善胰岛素抵抗，延缓糖尿病肾病进展，为优选。硝苯地平（D）虽无明确降糖副作用，但对糖尿病肾病保护作用弱于ACEI，故最佳选C。

2.关于抗菌药物的时间依赖性与浓度依赖性特点，以下描述错误的是（）

A.青霉素类属于时间依赖性，需多次给药

B.氨基糖苷类属于浓度依赖性，每日1次给药

C.氟喹诺酮类属于浓度依赖性，需提高峰浓度

D.大环内酯类（如阿奇霉素）属于时间依赖性，需缩短给药间隔

答案：D

解析：大环内酯类中，阿奇霉素因半衰期长（约68小时），属于特殊的“时间依赖性+长PAE（抗生素后效应）”药物，临床常采用“首剂加倍，每日1次”给药，而非缩短间隔。其余选项均正确：青霉素类（A）需维持血药浓度高于MIC的时间（TMIC）；氨基糖苷类（B）通过提高峰浓度增强杀菌；氟喹诺酮类（C）依赖Cmax/MIC比值，故D错误。

二、药物化学部分

3.以下药物中，结构含有二氢吡啶环，且3、5位取代基为甲酸甲酯的是（）

A.氨氯地平

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.非洛地平

答案：C

解析：二氢吡啶类钙通道阻滞剂的基本结构为1,4二氢吡啶环，3、5位通常为羧酸酯基。硝苯地平（C）的3、5位均为甲酸甲酯（COOCH?）；尼群地平（B）3位为甲酸乙酯，5位为甲酸甲酯；氨氯地平（A）3位为甲酸甲酯，5位为2氨基乙氧基甲基甲酸酯；非洛地平（D）3位为甲酸乙酯，5位为甲酸异丙酯。故正确答案为C。

4.关于β内酰胺类抗生素的结构改造，以下说法正确的是（）

A.青霉素G引入耐酶基团（如苯唑西林的异噁唑环）可提高对β内酰胺酶的稳定性

B.头孢菌素C的7位侧链引入甲氧基（如头孢西丁）可增强抗革兰阳性菌活性

C.碳青霉烯类（如亚胺培南）的β内酰胺环与五元环骈合，稳定性降低

D.克拉维酸作为β内酰胺酶抑制剂，其结构中含有噻唑环

答案：A

解析：苯唑西林在青霉素G的6位侧链引入2,6二甲基苯甲异噁唑基，可保护β内酰胺环免受酶水解（A正确）。头孢西丁的7α甲氧基可增强对β内酰胺酶的稳定性，主要针对革兰阴性菌（B错误）。碳青霉烯类的骈合环结构（β内酰胺环与吡咯环）反而提高了稳定性（C错误）。克拉维酸结构为氧青霉烷类，含氧杂环，非噻唑环（D错误）。

三、药剂学部分

5.某缓释片设计为亲水凝胶骨架片，其释药机制主要为（）

A.溶出控制

B.扩散控制

C.溶蚀与扩散协同

D.渗透压驱动

答案：C

解析：亲水凝胶骨架片遇水后，骨架材料（如羟丙甲纤维素）吸水膨胀形成凝胶层，药物首先通过凝胶层扩散释放（扩散控制），同时骨架材料逐渐溶蚀（溶蚀控制），二者协同作用实现缓释（C正确）。溶出控制（A）多见于难溶性药物的微粉化制剂；扩散控制（B）如包衣膜控释片；渗透压驱动（D）为渗透泵片的机制。

6.关于注射剂的质量要求，以下说法错误的是（）

A.静脉注射用脂肪乳剂的粒径应90%1μm，不得有大于5μm的颗粒

B.混悬型注射剂的沉降体积比应≥0.9

C.椎管内注射剂的渗透压应与血浆等渗，pH应接近中性

D.注射用无菌粉末的装量差异限度为±7.5%（平均装量≥0.15g）

答案：D

解析：注射用无菌粉末的装量差异限度：平均装量0.05g时±15%；0.05g~0.15g时±10%；≥0.15g时±7%（D错误）。其余选项均符合《中国药典》要求：脂肪乳粒径（A）、混悬型注射剂沉降体积比（B）、椎管内注射剂渗透压与pH（C）均正确。

四、药物分析部分

7.采用高效液相色谱法（HPLC）测定某药物含量时，系统适用性试验不包括（）

A.理论板数

B.分离度

C.拖尾因子

D.回收率

答案：D

解析：HPLC系统适用性试验需验证色谱系统的分离能力和重复性，包括理论板数（评价柱效）、分离度（评价相邻峰分离程度）、拖尾因子（评价峰对称性）、重复性（如RSD）。回收率（D）属于方法学验证中的准确度指标，不属于系统适用性试验内容。

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