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2025年皮肤科第三季度三基考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于带状疱疹的临床表现，错误的是：

A.沿单侧周围神经分布的簇集性水疱

B.好发于肋间神经、三叉神经和腰骶神经支配区域

C.老年患者易遗留神经痛

D.水疱破裂后常继发深在性溃疡

答案：D（带状疱疹水疱破裂后多为表浅糜烂，较少形成深在性溃疡）

2.寻常型银屑病的典型组织病理表现为：

A.角化不全伴Munro微脓肿

B.表皮内水疱伴棘层松解

C.真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润

D.基底细胞液化变性

答案：A（寻常型银屑病病理特征为角化不全，颗粒层减少或消失，棘层增厚，表皮突延长，真皮乳头毛细血管迂曲扩张，可见Munro微脓肿）

3.急性接触性皮炎最主要的发病机制是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案：D（接触性皮炎多为Ⅳ型迟发型超敏反应介导）

4.关于丹毒的治疗，首选药物是：

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.甲硝唑

答案：C（丹毒由β-溶血性链球菌感染引起，青霉素为首选）

5.以下哪项是体癣的典型皮损特点：

A.环状红斑，边缘隆起伴鳞屑，中心趋于消退

B.密集水疱呈带状分布

C.皮肤萎缩伴毛细血管扩张

D.毛囊性丘疹伴脓疱

答案：A（体癣由皮肤癣菌感染引起，典型表现为境界清楚的环状红斑，边缘有丘疹、水疱和鳞屑，中心可自愈）

6.特应性皮炎患者血清中升高最明显的免疫球蛋白是：

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案：D（特应性皮炎与Ⅰ型超敏反应相关，血清总IgE及特异性IgE常升高）

7.痤疮的主要发病因素不包括：

A.皮脂腺分泌旺盛

B.毛囊皮脂腺导管角化异常

C.痤疮丙酸杆菌感染

D.表皮生长因子缺乏

答案：D（痤疮发病与雄激素水平、皮脂分泌、毛囊角化、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应相关，与表皮生长因子无关）

8.大疱性类天疱疮的靶抗原主要位于：

A.桥粒

B.半桥粒

C.基底膜带

D.角质层

答案：B（大疱性类天疱疮抗原为BP180和BP230，位于表皮基底细胞半桥粒）

9.伍德灯检查下，白癣病发呈现：

A.亮绿色荧光

B.暗红色荧光

C.无荧光

D.蓝色荧光

答案：A（白癣由小孢子菌属引起，伍德灯下病发呈亮绿色荧光；黄癣呈暗绿色，黑点癣无荧光）

10.以下哪种药物不属于第二代抗组胺药：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.依巴斯汀

D.苯海拉明

答案：D（苯海拉明为第一代抗组胺药，其余为第二代）

11.关于荨麻疹的治疗，错误的是：

A.首选第二代非镇静抗组胺药

B.急性荨麻疹需常规使用糖皮质激素

C.伴喉头水肿时需立即皮下注射肾上腺素

D.慢性荨麻疹需寻找并避免诱发因素

答案：B（急性荨麻疹以抗组胺药为主，仅在严重病例（如伴过敏性休克或喉头水肿）时短期使用激素）

12.皮肤鳞状细胞癌的常见诱因不包括：

A.长期紫外线照射

B.慢性皮肤溃疡

C.人乳头瘤病毒感染

D.白癜风

答案：D（白癜风与鳞癌无明确关联，其余均为鳞癌诱因）

13.以下哪项是皮肤活检的禁忌证：

A.皮肤肿瘤

B.大疱性皮肤病

C.局部有急性化脓性感染

D.银屑病

答案：C（局部化脓性感染时活检可能导致感染扩散，需控制感染后再取材）

14.外用糖皮质激素的强度分级中，“超强效”的代表药物是：

A.氢化可的松

B.糠酸莫米松

C.卤米松

D.地奈德

答案：C（卤米松属于超强效激素，糠酸莫米松为中效，地奈德为弱效，氢化可的松为低效）

15.关于疥疮的传播途径，主要是：

A.呼吸道飞沫

B.直接接触患者皮肤或污染物品

C.昆虫叮咬

D.消化道传播

答案：B（疥疮通过密切接触传播，包括直接接触患者皮肤或间接接触患者使用过的衣物、被褥等）

16.银屑病关节病型的典型表现是：

A.远端指间关节肿痛

B.膝关节游走性疼痛

C.髋关节畸形

D.骶髂关节强直

答案：A（银屑病关节炎好发于远端指间关节，可伴关节肿胀、畸形）

17.以下哪种疾病会出现Nikolsky征阳性：

A.大疱性类天疱疮

B.寻常型天疱疮

C.接触性皮炎

D.带状疱疹

答案：B（天疱疮因棘层松解，N