医疗机构违规收费整改报告【推荐】.docxVIP

医疗机构违规收费整改报告【推荐】

为深入贯彻落实国家及地方关于规范医疗服务收费的相关政策要求，切实维护患者的合法权益，提升医疗机构的服务质量和管理水平，我院对近期医疗收费情况进行了全面自查自纠。通过自查发现，我院在收费管理方面存在一些违规问题，针对这些问题，我院立即开展了整改工作。现将具体整改情况报告如下：

一、违规收费问题表现

（一）自立项目收费

部分科室在医疗服务过程中，自行设立了一些收费项目。例如，在外科手术中，额外收取“手术特殊耗材使用费”，该项目并未在物价部门规定的收费目录范围内。此外，康复科设立了“特色康复指导费”，同样属于自立项目收费。这些自立项目收费不仅违反了物价管理规定，还增加了患者的经济负担。

（二）重复收费

在检查检验项目中，重复收费问题较为突出。比如，患者进行CT检查时，在不同的时间点进行了相同部位的CT扫描，但收费系统在每次扫描时都进行了全额收费，未按照规定对同一部位短期内重复检查给予适当减免。另外，在住院治疗过程中，护理人员在为患者进行口腔护理时，存在重复收取口腔护理用品费和护理操作费的情况。

（三）分解收费

部分科室将原本应包含在一项收费项目中的内容进行分解，分别收费。例如，在妇产科分娩服务中，将“分娩接生费”分解为“接生基本费”“会阴侧切费”“新生儿处理费”等多个小项目进行收费。这种分解收费的方式使得患者支付的费用远高于正常标准，严重损害了患者的利益。

（四）超标准收费

在药品和医用耗材的收费方面，存在超标准收费的现象。部分药品的零售价格超出了物价部门规定的最高限价，例如某品牌抗生素，规定零售价为每盒[X]元，但我院实际售价为每盒[X+10]元。医用耗材方面，一些高值耗材的收费也高于同类产品的市场平均价格，如心脏支架，我院的收费标准比市场平均价格高出[X]%。

（五）串换项目收费

在医疗服务收费过程中，存在串换项目收费的问题。例如，将普通病房床位费串换为特需病房床位费进行收费，使得患者支付了更高的费用。另外，在检验项目中，将价格较低的常规检验项目串换为价格较高的特殊检验项目进行收费。

二、违规收费问题产生的原因

（一）收费管理制度不完善

我院现有的收费管理制度存在一些漏洞，对收费项目的审核和监管不够严格。缺乏明确的收费标准和操作流程，导致部分科室在收费过程中存在随意性。例如，对于自立项目收费，没有有效的审批机制，使得一些科室能够自行设立收费项目。

（二）人员培训不到位

部分医护人员和收费管理人员对医疗服务收费政策和物价管理规定了解不够深入，缺乏必要的收费知识和技能培训。在日常工作中，不能准确把握收费标准和项目内涵，导致出现重复收费、分解收费等问题。例如，一些新入职的护士在进行护理操作时，不清楚哪些费用已经包含在护理服务费用中，从而导致重复收费。

（三）信息系统管理存在缺陷

我院的收费信息系统存在一些技术问题，不能及时准确地更新收费标准和项目信息。在收费过程中，系统不能对违规收费行为进行有效的预警和拦截，使得一些错误的收费信息得以录入和结算。例如，在物价部门调整药品价格后，信息系统未能及时更新，导致部分药品仍按照原价格收费。

（四）监督考核机制不健全

医院内部的监督考核机制不完善，对收费行为的监督力度不够。缺乏专门的收费监督部门和人员，对各科室的收费情况不能进行定期检查和评估。同时，对于发现的违规收费问题，没有建立有效的责任追究制度，导致违规行为得不到及时纠正和处理。

（五）利益驱动因素

部分科室为了追求经济利益，存在违规收费的动机。在医院绩效分配制度的影响下，一些科室将经济指标作为考核的重要内容，为了完成指标，不惜采取违规收费的手段来增加收入。例如，一些科室为了提高科室收入，故意分解收费项目，增加患者的费用。

三、整改措施

（一）完善收费管理制度

1.制定严格的收费项目审核制度，明确收费项目的设立、调整和取消必须经过医院物价管理部门的审核和批准。对于自立项目收费，一律予以禁止。建立收费项目数据库，定期对收费项目进行清理和更新，确保收费项目符合物价部门的规定。

2.规范收费操作流程，明确各岗位的收费职责和权限。收费人员在收费前必须严格核对患者的费用信息，确保收费项目和标准准确无误。对于存在疑问的收费项目，及时与相关科室和物价管理部门沟通确认。

3.建立收费监督管理制度，成立专门的收费监督小组，定期对各科室的收费情况进行检查和审计。监督小组由医院纪检、财务、审计等部门的人员组成，确保监督工作的公正性和权威性。对发现的违规收费问题，及时进行整改和处理。

（二）加强人员培训

1.组织开展医疗服务收费政策和物价管理规定的培训工作，定期邀请物价部门的专家来院授课，提高医护人员和收费管理人员的收费政策水平。培训内容包括收费标准、项目内涵、收费流程等方面的知识。

2.针对不同岗位的人员，制定个性化的培