分级护理概念与应用指南.pptxVIP

张洁;分级护理;概念;分级与标识;适用对象

病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如：开颅术、心脏手术、器官移植、严重内科疾患

重症监护患者；

严重创伤或大面积烧伤患者；

使用呼吸机辅助呼吸患者；

CRRT；

其他有生命危险需严密监护的患者

;护理内容

专人24h护理；

遵医嘱，正确实施治疗、给药措施

准确测量出入量；

正确实施基础护理、专科护理；

保持舒适和功能体位；

实施床旁交接班

;适用对象

病人病情危重，需绝对卧床休息，如：各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、

高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿；

病情趋向稳定的重症患者；

生活完全不能自理、病情不稳定者；

生活部分自理、病情随时发生变化者

护理内容

每小时巡视病人一次；

制定护理计划，执行各项诊疗护理措施，填写特别护理记录。

做好基础护理和专科护理。

提供相关的健康指导。;适用对象

病情稳定，仍需卧床；

生活部分自理的患者；大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者及幼儿

护理内容

每2h巡视病人一次；

遵医嘱，正确实施治疗、给药；

按护理常规护理；

提供相关的健康指导。;适用对象

生活完全自理且病情稳定；

生活完全自理且处于康复期；一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段

护理内容

每3h巡视患者；

遵医嘱，正确实施给药、治疗；

给予相关的健康指导。;