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2025年度广东卫生专业技术资格考试(眼视光技术)复习题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.角膜组织中具有再生能力的层次是:
A.上皮细胞层
B.前弹力层
C.基质层
D.后弹力层
答案:A
解析:角膜由外至内分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。其中上皮细胞层再生能力强,损伤后可快速修复;前弹力层和基质层无再生能力,损伤后形成瘢痕;后弹力层为内皮细胞分泌,损伤后可由周围内皮细胞移行修复,但再生能力弱于上皮层;内皮细胞层不可再生。
2.某12岁儿童远视力0.3(右眼),散瞳后验光结果为-2.50DS/-0.50DC×170°=1.0,其近视类型为:
A.轴性近视
B.曲率性近视
C.混合性近视
D.调节性近视
答案:A
解析:散瞳后仍存在近视度数(-2.50DS),说明为真性近视。儿童近视以轴性近视为主(眼轴过长),曲率性近视多因角膜或晶状体曲率过大引起,常见于圆锥角膜或球形晶状体;调节性近视为假性近视,散瞳后度数消失。
3.老视患者近用附加度数的计算依据是:
A.年龄与调节幅度
B.远用屈光度数与瞳距
C.角膜曲率与眼轴长度
D.眼压与泪液分泌量
答案:A
解析:老视是由于年龄增长导致调节力下降,近用附加度数(ADD)需根据患者年龄对应的平均调节幅度(如Hofstetter公式:调节幅度=15-0.25×年龄)及近用工作距离(通常40cm需+2.50DS)计算,同时结合个体调节储备(保留1/2调节力)确定最终ADD。
4.软性接触镜(SCL)验配中,评估镜片中心定位的金标准是:
A.荧光素染色观察泪液镜
B.裂隙灯观察镜片与角膜覆盖度
C.裸眼视力与矫正视力差值
D.泪膜破裂时间(BUT)
答案:B
解析:中心定位是指镜片在角膜上的位置稳定性,需通过裂隙灯显微镜观察镜片光学中心是否覆盖瞳孔区,理想状态为镜片边缘位于角膜缘内1-2mm,移动度1-2mm(向下注视时)。荧光素染色主要评估镜片与角膜的贴合度(泪液镜形态);视力差值反映矫正效果;BUT评估泪膜稳定性。
5.青少年近视防控中,建议每天户外活动时间应不少于:
A.0.5小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:C
解析:《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,每天2小时以上户外活动可有效延缓近视进展,其机制与户外光照促进视网膜释放多巴胺、抑制眼轴增长有关。
6.某患者主诉戴框架眼镜后出现视物变形,可能的原因是:
A.镜片光学中心与瞳孔中心偏移
B.镜片折射率过低
C.镜眼距过近
D.散光轴位偏差5°
答案:A
解析:镜片光学中心与瞳孔中心偏移(棱镜效应)会导致视物变形,尤其高度屈光不正患者更敏感;散光轴位偏差5°主要影响清晰度而非变形;镜眼距变化影响有效屈光力(如近视镜眼距过近会增加负度数);折射率过低主要影响镜片厚度。
7.正常成人泪膜破裂时间(BUT)的参考值为:
A.5-10秒
B.10-15秒
C.15-30秒
D.30-45秒
答案:C
解析:BUT是评估泪膜稳定性的重要指标,正常为15-30秒,<10秒提示泪膜不稳定(如干眼病)。
8.圆锥角膜的早期典型体征是:
A.角膜中央变薄
B.角膜地形图显示局部陡峭
C.矫正视力下降
D.前弹力层破裂(Vogt条纹)
答案:B
解析:圆锥角膜早期(临床前期)表现为角膜地形图异常(如局部K值>47D,不对称性散光),角膜厚度测量可能正常;中央变薄和Vogt条纹为进展期表现;矫正视力下降为晚期症状。
9.计算双眼调节幅度时,正确的方法是:
A.单眼调节幅度的平均值
B.单眼调节幅度的最小值
C.单眼调节幅度的最大值
D.单眼调节幅度的差值
答案:B
解析:双眼调节幅度受限于调节力较弱的一侧(双眼协同作用),因此取单眼调节幅度的最小值。
10.硬性透气性接触镜(RGP)验配中,评估泪液交换的指标是:
A.镜片移动度
B.荧光素染色下的周边泪液池
C.中心定位
D.矫正视力
答案:B
解析:RGP的泪液交换通过周边泪液池(荧光素染色显示镜片边缘与角膜间的亮带)评估,理想状态为周边均匀分布,宽度0.3-0.5mm;镜片移动度反映镜片与角膜的贴合度;中心定位影响矫正效果;视力为最终结果。
11.某患者验光结果为OD:-3.00DS/-1.00DC×90°=1.0,OS:-2.50DS/-0.50DC×180°=1
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