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精神科护理叙事作业题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.精神分裂症最主要的症状是（）

A.情感高涨

B.幻觉、妄想

C.焦虑

D.强迫观念

答案：B

解析：幻觉、妄想是精神分裂症的核心症状，在精神分裂症患者中非常常见。情感高涨多见于躁狂发作；焦虑是焦虑症等多种精神障碍可能出现的症状；强迫观念主要见于强迫症。举一反三：精神分裂症还有一些其他症状，如思维紊乱、行为紊乱、情感不协调等，需要准确区分不同症状特点来诊断疾病。例如，思维紊乱可表现为言语不连贯、逻辑混乱等。

2.抑郁症患者的核心症状不包括（）

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.意志活动减退

D.幻听

答案：D

解析：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退是抑郁症的“三低”核心症状。幻听是一种虚幻的听觉体验，常见于精神分裂症等精神障碍，并非抑郁症核心症状。拓展：抑郁症除了核心症状外，还可能伴有躯体症状，如睡眠障碍、食欲减退、头痛等，了解这些有助于全面认识和诊断抑郁症。

3.对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（）

A.饮食护理

B.睡眠护理

C.安全护理

D.用药护理

答案：C

解析：对于有自杀倾向的抑郁症患者，保障其生命安全是首要任务，所以安全护理是最为关键的。只有先保证患者安全，才能进一步开展其他护理措施。注意事项：在进行安全护理时，要密切观察患者的行为、言语等，去除周围环境中的危险物品，防止患者自杀。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.精神科护理工作的特点包括（）

A.护理工作的特殊性

B.护理工作的艰巨性

C.护理工作的复杂性

D.护理工作的单一性

E.护理工作的危险性

答案：ABCE

解析：精神科护理工作面对的是精神障碍患者，其病情复杂多样，患者行为和情绪不稳定，所以具有特殊性、艰巨性、复杂性和危险性。精神科护理涉及多个方面，并非单一性工作。总结：精神科护士需要具备专业知识、沟通技巧和较强的应变能力来应对这些特点带来的挑战。例如在应对患者突发的暴力行为时，护士要冷静且有策略地处理。

2.下列属于焦虑症的临床表现的有（）

A.紧张不安

B.惊恐发作

C.过分担心

D.肌肉紧张

E.睡眠障碍

答案：ABCDE

解析：焦虑症患者常常表现出紧张不安、过分担心等情绪症状，惊恐发作是其较为典型的表现形式之一。同时，还会伴有肌肉紧张等躯体症状以及睡眠障碍等问题。知识延伸：焦虑症根据症状特点和严重程度有不同的诊断标准，治疗方法包括药物治疗和心理治疗，针对不同症状需要采取综合治疗措施。

3.精神科患者常见的心理问题有（）

A.自卑

B.孤独

C.焦虑

D.抑郁

E.敌对

答案：ABCDE

解析：精神科患者由于患病以及疾病对生活、社交等方面的影响，常常会出现自卑、孤独、焦虑、抑郁、敌对等多种心理问题。这些心理问题相互影响，会加重患者的病情和康复难度。应对策略：护士要关注患者这些心理问题，通过有效的沟通和心理支持帮助患者缓解不良心理状态。

判断题（每题5分，共20分）

1.精神科患者的护理只需要关注其精神症状，不需要关注躯体健康。（）

答案：错误

解析：精神科患者同样需要关注躯体健康。很多精神障碍患者可能同时存在躯体疾病，而且一些精神科药物也可能引起躯体不良反应。例如，某些抗精神病药物可能导致体重增加、血糖升高等代谢问题。所以精神科护理要兼顾精神症状和躯体健康。

2.强迫症患者的强迫行为是有意识的、自愿的行为。（）

答案：错误

解析：强迫症患者的强迫行为是在强烈的内心冲突下出现的，患者明知这些行为不合理、不必要，但无法控制，并非自愿行为。理解这一点有助于正确认识强迫症患者的痛苦，为护理和治疗提供依据。

3.躁狂发作的患者不需要进行睡眠护理，因为他们精力充沛。（）

答案：错误

解析：躁狂发作患者虽然精力充沛，但睡眠规律紊乱，且充足的睡眠对于稳定躁狂患者的情绪非常重要。睡眠不足可能会加重躁狂症状，所以需要进行睡眠护理，如创造安静舒适的睡眠环境等。

4.精神科病房的环境布置应尽量简单，避免刺激患者。（）

答案：正确

解析：精神科病房环境布置简单、整洁，避免过多复杂的装饰和物品，可以减少对患者的不良刺激，有助于患者情绪稳定。同时，安全设施要完善，保障患者安全。

简答题（每题15分，共30分）

1.简述精神科护理中如何进行有效的沟通。

答案：

在精神科护理中进行有效沟通需注意以下几点：

-建立信任关系：护士要以真诚、尊重、理解的态度对待患者，主动关心患者，耐心倾听他们的诉说，让患者感受到