2025年中药调剂师考试题库（附答案和详细解析）（1109）.docxVIP

中药调剂师考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列哪组药物属于“十八反”配伍禁忌？

A.人参反五灵脂

B.甘草反甘遂

C.官桂反赤石脂

D.丁香反郁金

答案：B

解析：“十八反”核心内容为“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。其中“藻戟遂芫俱战草”指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，故B正确。A、C、D属于“十九畏”内容（人参畏五灵脂，官桂畏赤石脂，丁香畏郁金），非十八反。

需先煎的中药饮片是？

A.薄荷

B.石决明

C.钩藤

D.旋覆花

答案：B

解析：先煎适用于质地坚硬、有效成分难溶出的药材（如矿石、贝壳类），石决明为贝壳类，需先煎30分钟，故B正确。A（薄荷）需后下，C（钩藤）后下（久煎破坏有效成分），D（旋覆花）需包煎（绒毛刺激咽喉）。

关于毒性中药的管理，错误的是？

A.需专柜加锁保存

B.双人双锁管理

C.调剂时需用毒性中药专用处方

D.每次调剂剂量不得超过3日极量

答案：D

解析：根据《医疗用毒性药品管理办法》，毒性中药每次调剂剂量不得超过2日极量，故D错误。A、B、C均符合毒性中药“五专”管理要求（专人、专柜、专账、专用处方、双人双锁）。

处方审核时，“四查十对”中的“查配伍禁忌”不包括？

A.查药品与疾病的禁忌

B.查药物与药物的禁忌

C.查药物与食物的禁忌

D.查药物与证候的禁忌

答案：C

解析：“四查十对”中“查配伍禁忌”指查药物间（十八反十九畏）、药物与证候（寒证用寒凉药）、药物与患者（妊娠禁忌）的禁忌，不包括药物与食物的禁忌（属用药指导内容），故C错误。

中药斗谱编排时，最常配伍的饮片应放在？

A.高层斗架

B.中上层斗架

C.底层斗架

D.特殊药斗

答案：B

解析：斗谱编排原则为“常用药放中上层（便于拿取），质地轻/重/易污染药放高层/底层，特殊药（毒麻、贵细）放特殊药斗”。最常配伍饮片属常用药，故B正确。

下列饮片外观鉴别中，“断面有‘星点’”的是？

A.大黄

B.何首乌

C.苍术

D.白术

答案：A

解析：大黄（蓼科）根茎断面髓部有“星点”（异型维管束），为其鉴别特征，故A正确。何首乌有“云锦状花纹”，苍术有“朱砂点”，白术断面油点明显。

下列中成药配伍中，属于“十九畏”禁忌的是？

A.附子理中丸+黄连上清丸

B.金匮肾气丸+牛黄解毒片

C.朱砂安神丸+磁朱丸

D.大活络丸+天麻丸

答案：C

解析：朱砂安神丸含朱砂（HgS），磁朱丸含磁石（Fe3O4）与朱砂，二者同用会导致汞蓄积中毒，属“十九畏”中“水银畏砒霜”的延伸禁忌（均含重金属），故C正确。A（寒热药冲突）、B（寒热药冲突）、D（均含附子，属重复用药）为证候或成分重复禁忌。

中药调剂复核的重点不包括？

A.饮片数量是否准确

B.有无虫蛀霉变

C.煎法标注是否清晰

D.患者姓名是否正确

答案：D

解析：复核内容包括“质量（虫蛀霉变）、数量（分剂量）、用法（煎法标注）、配伍（禁忌）”，患者姓名属调配前“十对”内容（对患者姓名），故D错误。

孕妇慎用的中药是？

A.三棱

B.红花

C.斑蝥

D.马钱子

答案：B

解析：孕妇用药分“禁用”（毒性强、峻下逐水，如三棱、斑蝥、马钱子）和“慎用”（活血祛瘀、行气破滞，如红花、桃仁），故B正确。

中药调剂流程的最后一步是？

A.审核处方

B.调配饮片

C.复核发药

D.用药指导

答案：D

解析：调剂流程为“审核→调配→复核→发药并指导”，最后一步是向患者说明煎法、服法等用药指导，故D正确。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

下列属于“十九畏”的配伍是？

A.人参畏五灵脂

B.甘草畏甘遂

C.官桂畏赤石脂

D.丁香畏郁金

答案：ACD

解析：“十九畏”包括“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”。A（人参畏五灵脂）、C（官桂畏赤石脂）、D（丁香畏郁金）符合，B（甘草畏甘遂）属十八反。

需要包煎的中药饮片有？

A.蒲黄

B.旋覆花

C.海金沙

D.石膏

答案：ABC

解析：包煎适用于“细小种子（海金沙）、绒毛（旋覆花）、粉末（蒲黄）”类饮片，防止药液浑浊或刺激咽喉。D（石膏）为矿石类，需先煎。

毒性中药的调剂管理要求包括？

A.处方保存2年备查

B.每次处方剂量不超过2日极量

C.需医生签名并加盖医疗单位公章

D.调剂人员需双人核对

答案：ABCD

解析：根据《医疗用毒性药品管理办法》，毒性中药处方需“医生签名+单位公章，剂量≤2日极量，双人核对，专账记录，处方保存2年”，故全选。

处方审核的内