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脑和脊髓的主要传导束课件

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.脑干传导束

2.脑桥传导束

3.小脑传导束

4.丘脑传导束

5.大脑皮质传导束

6.脊髓传导束

7.其他传导束

01

脑干传导束

皮质脊髓束

传导路径

皮质脊髓束主要起自大脑皮质中央前回和旁中央小叶前部，经内囊后肢、大脑脚底、脑桥基底部、延髓锥体等结构，最终到达脊髓的前角细胞，实现大脑对脊髓运动的调控。

功能特点

皮质脊髓束主要支配肢体和躯干肌肉的运动，其纤维在行程中不断交叉，形成锥体系和锥体外系，分别负责精细运动和粗大运动。成人锥体束纤维数量约为200万根。

损伤表现

皮质脊髓束损伤会导致肢体瘫痪，表现为上运动神经元瘫痪。由于大脑皮质运动区与脊髓前角细胞之间的纤维联系复杂，不同部位的损伤可能引起不同的瘫痪症状。

皮质核束

起源与走行

皮质核束起源于大脑皮质中央前回和岛叶，纤维向下穿过内囊、脑干，止于脑神经的运动核，如面神经核、舌下神经核等。成人皮质核束纤维数量约为100万根。

功能与意义

皮质核束负责管理面部表情、咀嚼、吞咽、发音等运动，是人体复杂面部表情和言语功能的基础。损伤会导致相应的面部表情肌瘫痪，影响日常生活。

临床意义

皮质核束的损伤在临床表现为面瘫、吞咽困难等症状。了解其走行和功能对于诊断和治疗相关疾病具有重要意义，如脑卒中等。

前庭脊髓束

走行与组成

前庭脊髓束主要由前庭神经核发出的纤维组成，这些纤维通过内侧丘系和脊髓丘系进入脊髓，终止于前角细胞。成人前庭脊髓束纤维数量约为10万根。

调节作用

该束主要负责调节躯干和四肢的姿势和运动，参与维持身体平衡。当身体发生倾斜时，前庭脊髓束能迅速调整肌肉张力，保持身体平衡。

临床意义

前庭脊髓束的损伤可能导致姿势平衡障碍，如走路不稳、易跌倒等症状。在临床诊断中，前庭脊髓束的功能检查对于评估患者的平衡功能具有重要意义。

内侧丘系

组成与走行

内侧丘系主要由对侧三叉丘系和脊髓丘系组成，纤维走行于脑干和脊髓内，最终投射到大脑皮质的中央后回。成人内侧丘系纤维数量约为200万根。

功能特点

内侧丘系主要负责传导对侧躯干和四肢的感觉信息，如触觉、痛觉、温度觉等。这些信息经过丘脑的整合，最终由大脑皮层感知。

损伤表现

内侧丘系损伤会导致对侧躯干和四肢的感觉障碍，患者可能无法正确感知触觉、痛觉和温度觉。严重损伤还可能引起感觉缺失或过敏。

02

脑桥传导束

三叉丘系

构成与走行

三叉丘系由三叉神经的感觉纤维组成，主要走行于脑干，包括三叉神经感觉主核、三叉神经感觉副核等结构。纤维最终投射到丘脑腹后外侧核，再传递至大脑皮层。成人三叉丘系纤维数量约为10万根。

功能作用

三叉丘系负责传导面部和头部的痛觉、温度觉和触觉信息。这些感觉信息对于保护头部和面部免受伤害至关重要。损伤可能导致面部感觉缺失或异常。

临床意义

三叉丘系的损伤在临床表现为三叉神经痛，患者面部会出现剧烈的疼痛。了解三叉丘系的走行和功能有助于诊断和治疗三叉神经痛等疾病。

皮质桥脑束

起源与投射

皮质桥脑束起源于大脑皮层，主要投射到脑桥核和被盖核。纤维通过内囊、大脑脚底等结构，数量约为50万根，负责传递运动指令和感觉信息。

功能与作用

该束在运动控制和感觉传导中起重要作用，参与协调面部表情、咀嚼、吞咽等动作，并传递来自面部的痛觉和温度觉。损伤可能导致面部肌肉麻痹和感觉缺失。

临床意义

皮质桥脑束的损伤可能导致脑桥小脑萎缩、运动障碍等症状。临床诊断中，通过评估皮质桥脑束的功能，有助于判断患者的神经功能状态。

皮质脑桥小脑束

纤维组成

皮质脑桥小脑束由大脑皮层、脑桥核、小脑皮层之间的纤维组成，纤维数量约为100万根。这些纤维主要传递运动和感觉信息，协调复杂运动。

功能特点

该束对小脑的运动协调功能至关重要，参与平衡和精细运动的调控。损伤可能导致小脑性共济失调，表现为动作不协调、步态不稳等症状。

临床意义

皮质脑桥小脑束的损伤在临床中常见于小脑疾病，如小脑出血、肿瘤等。评估该束的功能状态有助于诊断和治疗小脑疾病。

03

小脑传导束

脊髓小脑束

纤维来源

脊髓小脑束主要由脊髓前角细胞发出的纤维组成，纤维通过脊髓丘系和内侧丘系进入小脑，数量约为100万根。这些纤维传递来自躯干和四肢的感觉信息。

功能作用

脊髓小脑束对小脑的运动协调功能有重要影响，参与调节肌肉张力、平衡和姿势。损伤可能导致小脑性共济失调，表现为动作笨拙、步态不稳等。

临床意义

脊髓小脑束的损伤在临床中常见于脊髓损伤、炎症等疾病。评估该束的功能状态有助于诊断和治疗相关疾病，如脊髓小脑性共济失调等。

大脑皮质小脑束

纤维路径

大脑皮质小脑束的纤维起源于大脑皮质，主要投射到小脑皮层，纤维数量约为200万根。这些纤维通过大脑脚底、脑桥基底部等结构，传递运动控制和感觉信息。

协调作用

该束在协调精细运动