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乙肝健康宣教课件
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
乙肝基础知识
02
传播途径与预防措施
03
诊断与治疗原则
04
疫苗接种与免疫策略
05
患者日常生活管理
06
社会支持与政策保障
01
乙肝基础知识
病毒特性与感染机制
乙型肝炎病毒（HBV）形态
HBV属于嗜肝DNA病毒，具有非常强的宿主特异性。
感染机制
病毒复制
HBV主要通过血液、母婴和性接触传播，感染后会引起肝脏炎症并导致不同程度的肝细胞坏死和纤维化。
HBV在肝细胞内复制，其基因组复制过程中会发生逆转录，产生共价闭合环状DNA（cccDNA），并整合到宿主肝细胞基因组中。
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淤胆型肝炎
以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型，表现为黄疸深、粪便颜色变浅、皮肤瘙痒等症状。
急性乙肝
多数患者无明显症状，部分患者可出现发热、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、黄疸等症状，通常持续数周至数月。
慢性乙肝
病毒携带者或慢性感染者，症状较轻微或无明显症状，但可持续多年。患者可出现疲劳、肝区不适、食欲下降、黄疸等症状。
重型肝炎
又称肝衰竭，是急性或亚急性严重肝损害的表现，起病急、病情重、进展快，黄疸迅速加深，出现肝性脑病、出血、肝肾综合征等严重并发症。
乙肝分型与临床表现
轻度慢性肝炎
症状介于轻度和重度之间，肝组织学检查可见中度碎片状坏死和桥接纤维化。
中度慢性肝炎
重度慢性肝炎
病情相对稳定，无或仅有轻微的症状，肝组织学检查可见轻度纤维化。
由慢性肝炎发展而来，表现为肝功能减退和门静脉高压等症状，如腹水、食管静脉曲张破裂出血等，严重影响患者的生活质量。
症状严重，出现明显的肝炎症状和体征，如黄疸、腹水、肝性脑病等，肝组织学检查可见重度碎片状坏死和大范围的桥接纤维化。
疾病进展风险分级
肝硬化
02
传播途径与预防措施
血液传播防控要点
血液传播概述
乙肝病毒通过血液传播，包括输血、注射、针刺、共用剃须刀等途径。
预防血液传播
加强血液管理，避免不必要的输血和注射，使用一次性或经过严格消毒的医疗器械。
高危人群筛查
对血液传播的高危人群进行乙肝病毒感染筛查，及时发现并处理感染者。
个人防护措施
避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能带有血液的个人用品。
母婴传播风险
孕妇感染乙肝病毒后，病毒可通过母婴传播方式感染胎儿。
母婴阻断效果评估
对母婴阻断效果进行定期监测和评估，确保母婴阻断措施的有效性。
母婴阻断策略
孕妇在孕期、分娩期和哺乳期进行抗病毒治疗，降低病毒载量，同时采取新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫预防。
母婴阻断后管理
对于已经实施母婴阻断的婴儿，应进行长期的随访和监测，及时发现并处理异常情况。
母婴阻断技术与规范
01
02
03
04
日常接触不传播
乙肝病毒不会通过日常接触传播，如握手、拥抱、共同进餐等。
个人卫生习惯
养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等，以减少病毒在环境中的传播。
接触后处理
如果与乙肝病毒感染者发生血液或体液接触，应立即进行清洗和消毒处理。
疫苗接种
接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效措施，易感人群应按照计划接种乙肝疫苗。
日常接触安全指南
03
诊断与治疗原则
肝功能检查
评估肝脏功能及受损程度，包括血清酶、胆红素、白蛋白等指标。
实验室检查项目解析
01
乙肝病毒标志物检测
确定乙肝病毒感染状态，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb等。
02
乙肝病毒DNA检测
用于评估病毒复制活跃程度，协助诊断和治疗决策。
03
肝脏影像学检查
如B超、CT等，评估肝脏形态及病变程度。
04
抗病毒治疗适应症
持续阳性患者
HBsAg阳性持续6个月以上，HBeAg阳性或HBVDNA阳性。
肝功能异常患者
ALT超过正常值上限两倍，或肝组织病理显示中度及以上炎症或纤维化。
高危人群
肝硬化、肝癌家族史、年龄大于30岁等。
特殊人群
如孕妇、儿童、免疫功能低下者等，需根据具体情况进行评估。
包括肝功能、乙肝病毒标志物、甲胎蛋白等指标，以及肝脏影像学检查。
根据检查结果，评估病情是否进展，是否需要调整治疗方案。
关注肝纤维化、肝硬化等并发症的发生，及时采取措施进行防治。
戒烟限酒、合理膳食、保持良好心态等，有助于延缓病情进展。
长期随访管理要求
定期检查
病情评估
预防并发症
生活方式调整
04
疫苗接种与免疫策略
疫苗种类与接种程序
乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法，包括重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗等。
接种程序
接种剂量
乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序接种，第一针在出生后24小时内尽早接种。
根据不同疫苗种类和接种对象，接种剂量有所不同，需严格按照医生建议进行接种。
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高危人群优先覆盖
新生儿是乙肝病毒感染的高风险人群，
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