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诊断学题库(全)(含答案)

1.一位58岁男性患者，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消

瘦，X线胸片显示左上肺密度较高圆形阴影。体温升至39-

40℃，持续数天，后降至正常。如果该患者淋巴结肿大，最先

肿大的区域为左颈深淋巴结上群，体温升至39℃以上，持续

数小时，后又升至39℃以上，可能性大。

2.正常人一天中体温最高的时间段为凌晨2-6点，下午1-

6点，中午12点和上午10-12点。

3.妇女月经期体温较高，剧烈运动可以升高体温。

4.感染性发热包括大叶性肺炎、肺脓肿、病毒性肝炎、伤

寒和流行性脑脊髓膜炎，不包括淋巴瘤和中暑。

5.非感染性发热不包括心肌梗死后低热、白血病和白介素

IL-2，但包括中性粒细胞和单核吞噬细胞。

6.弛张热是一种周期性发热，多见于老年人，表现为躁动、

高热，可由寒冷、感染、镇静剂和麻醉剂诱发。

9-10题：内源性致热源包括足是否肿胀或发凉、足趾被

动活动是否疼痛、外源性致热源包括足背动脉触诊和足的感觉

是否正常。

11-14题：大叶性肺炎表现为嗜睡、低体温，支气管肺炎

表现为躁动、高热，布鲁菌病严重时可导致休克、呼吸衰竭和

心肾功能不全。

15-17题：均称体型正常人肝叩诊相对浊，右锁骨中线第

5肋间和右锁骨中线上下径约为9-11cm。

B鼓音-清音-过清音-浊音-实音。患者患有慢性鼻炎。

C过清音-鼓音-清音-浊音-实音。患者患有再生障碍性贫

血。

D过清音-鼓音-清音-实音-浊音。患者患有链霉素过敏。

E鼓音-过清音-清音-实音-浊音。患者患有足癣合并感染。

35.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充

盈水平在A5mm，E以上均可。

36.正常人立位或坐位时，颈外静脉淤斑在锁骨上缘至下

颌角间的充盈水平A常不显露，B2-3mm，C3-5mm，D下

1/3以内，E下2/5以内淤点。

37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静

脉怒张：A10º-25º的半卧位，B20º-25º的半卧位，C30º-45º

的半卧位，D40º-55º的半卧位，E50º-65º的半卧位。

38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动，见于三尖瓣关闭不全、

二尖瓣狭窄或关闭不全等疾病，也可能是肝素或香豆类药物引

起的，还可能是抗凝血物质活性增加、血小板因素等引起的。

39.全身淋巴结肿大的下降方式常为大数周内降至正常，

数天内降至正常，24小时内降至正常，数小时内降至正常或1

小时内降至正常。

45.男，38岁，3年前患结核性渗持在39-41℃，24小时内

体温波动，患者患有心包炎，近1-2个月来呼吸困难相差不超

过1℃。查体：腹部玫瑰疹、腹胀、水肿。颈静脉怒张，肝脾

肿大。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒

张是由于右心房向右室回流受阻引起的。

1.该病人可能患有上腔静脉阻塞，导致颈静脉怒张，而不

是其他选项所述的原因。

2.一位患有风心病二尖瓣狭窄的女性出现呼吸困难、咳嗽

和水肿，颈静脉怒张是由于右房向右室回流受阻，可能是由于

上腔静脉阻塞。

3.一位50岁男性的颈动脉搏动明显，水冲脉及毛细血管

搏动，可能患有主动脉窦瘤破裂，而不是其他选项所述的原因。

4.胸部体检显示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上

角增大，这种胸廓形态为漏斗胸，而不是其他选项所述的形态。

5.“三凹征”是指胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙向内凹陷，

而不是其他选项所述的凹陷部位。

6.一位小孩吃花生米后出现惊慌、气促、向外凹陷，最可

能患有气管异物，而不是其他选项所述的原因。

7.肺下界的垂直线常使用腋前线、腋中线和肩胛线，而不

是其他选项所述的线。

8.肺下界移动度不消失的情况可能是由于肺气肿、血气胸

或胸腔大量积液，而不是其他选项所述的原因。

9.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为叹息样呼吸，而不是

其他选项所述的呼吸方式。

10.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，而不是其他选项

所述的时间。

AXXX-Stokes呼吸的暂停期可以持续多长时间？Bts呼

吸为2至5秒。C抑制性呼吸