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2025年天津卫生系统招聘考试（中医外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、疖肿的病因病机与以下哪项关系最密切？

A.湿热蕴结

B血热妄行

C.风热犯表

D.毒热积聚

A.湿热结，气血凝滞

B血热妄行，蒸腾皮肤

C.风热犯表，腠理不固

D.毒热积聚，气血瘀滞

【参考答案】D

【解析】疖肿属中医外科常见病证，其病机为毒热积聚，导致局部红肿热痛。毒热多由外感毒邪或饮食不节引发，与湿热、血热等虽相关，但核心病机在于毒热蕴滞。选项D准确对应中医外科教材《中医外科学》中“疖肿多因毒热积聚”的论述。

2、仙方活命饮的组成中不包括以下哪种药物？

A.乳香

B.没药

C.贝母

D.甘草

.乳香、没药、贝母、花粉

B.乳香、没药、贝母、甘草

C.乳香、没药、花粉、甘草

D.乳香、没药、花粉、贝母

【参考答案】C

【解析】仙方活命饮为中医外科经典方剂，由乳香、没药、贝母、花粉、防风、白芷、当归属组成，具有清热解毒、消肿止痛功效。选项C中花粉与方剂组成不符，正确答案为C。

3、以下哪项是中医外科“三消”证候的典型表现？

A.湿热下注，阴部肿痛

B.气血两亏，创面久不愈合

C.气滞血瘀，皮肉青紫

D.热毒炽盛，创面化脓

A.湿热下注，阴囊红肿

B.气滞血瘀皮肉青紫

C.热毒炽盛，创面化脓

D.气血两亏，创面久溃

【参考答案】B

【解析】中医外科“三消”证候指痈疽、溃疡、流注，其中痈疽以气血瘀滞、热毒炽盛为特点。选项B“气滞血瘀，皮肉青紫”对应痈疽的典型表现，符合《外科正宗》中“痈疽初起，色如堆肉，根脚散漫”的描述。

4、中医治疗疮疡的三大原则不包括以下哪项？

A.消、托、补

B.清热解毒

C.温通散结

D.外治为主

A.消（早期）、托（中期）、补（后期）

B.清热解毒贯穿全程

C.外治法与内治法结合

D.温通散结用于寒凝证

【参考答案】C

【解析】疮疡治疗原则为消（早期）、托（中期）、补（后期），同时强调清热解毒贯穿全程，外治法与内治法结合。选项C“温通散结”属于寒凝证治法，非三大核心原则之一。

5、以下哪项是中医外科“五善”中“善治”的体现？

A.早期切开排脓

B.中期清热解毒

C.后期健脾益气

D.全程外用膏药

A.早期切开排脓，避免毒邪扩散

B.中期清热解毒，控制感染

C.后期健脾益气，促进创面愈合

D.全程外用膏药，辅助治疗

【参考答案】A

【解析】中医外科“五善”包括善察、善分、善治、善托、善补。“善治”指早期切开排脓，避免毒邪扩散，符合《外科全生集》中“痈疽已成，当及时开刀”的论述。

6、中医诊断疖肿时，若舌红苔黄腻，脉滑数，其证候性质为？

A.湿热蕴结

B热毒炽盛

C.气血两亏

D.寒湿凝滞

A.湿热蕴结，局部红肿

B.热毒炽盛，高热伴脓毒

C.气血两亏，创面久溃

D.寒湿凝滞，肤色青暗

【参考答案】B

【解析】舌红苔黄腻、脉滑数为热毒炽盛之象，符合《温病条辨》中“热毒炽盛，舌红苔黄”的辨证要点。疖肿热毒炽盛时，常伴高热、局部化脓，需清热解毒、切开排脓。

7、中医治疗流注（慢性脓肿）时，中期应采用以下哪种方法？

A.外敷金黄散

B.切开排脓

C.温阳通络

D.内服六君子汤

A.外敷金黄散清热解毒

B.切开排脓，引流脓液

C.温阳通络，散寒除湿

D.内服六君子汤健脾益气

【参考答案】B

【解析】流注中期（成脓期）需切开排脓，引流脓液，符合《外科正宗》中“脓成则切开，去其脓血”的治疗原则。选项B为正确答案。

8、中医外科“五善”“善补”的时机是？

A.疡毒初起，尚未成脓

B.脓腐已尽，创面未愈

C.湿热蕴结，局部红肿

D.热毒炽盛，高热伴昏迷

A毒热炽盛，脓成未溃

B.脓腐已尽，正气不足

C.湿热下注，阴囊肿痛

D.热入营血，神昏谵语

【参考答案】B

【解析】“善补”指脓腐已尽、正气不足时，用八珍汤或十全大补汤补益气血，促进创面愈合。选项B符合中医外科“五善”中“善补”的时机。

9、中医外科“三焦辨证”中，上焦病证多表现为？

A.阴囊红肿热痛

B.腹股沟淋巴结肿大

C.足部溃疡久溃不愈

D.胸腔积液伴呼吸困难

A.外生殖器及下肢病证

B.腹股沟淋巴结及会阴病证

C.足部溃疡及小腿病证

D.胸腔及腹部病证

【参考答案】C

【解析】中医外科“三焦辨证”中，上焦病证指足部及小腿疾病，如慢性溃疡；中焦病证为腹股沟淋巴结及会阴病证；下焦病证外生殖器及下肢病证。选项C对应上焦病证。

10、疮疡初起以红肿热痛为特征，其病因