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各种(ɡèzhǒnɡ)管道的护理ppt;目前临床常用的管道有很多,如:氧气管、尿管、气管插管、腹腔、盆腔、隔下、耻骨上、腹膜后、肝下、头部引流管、膀胱造瘘管(lòuguǎn)、T管、胃肠减压管、胸腔闭式引流管、深静脉留置管等。它们分别具有不同的功能,常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据。作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。;常用于(1)昏迷病人(2)口腔疾患或口腔手术后的患者(3)不能张口的患者,如破伤风(4)其它如早产儿、病情危重者,拒绝进食者等。
2重建胸膜(xiōngmó)腔内负压,维持纵隔的正常位置
常作为治疗、判断预后的有效指标。
五T管的护理(hùlǐ)
拔管前护理:
放置T型引流管者在全身情况好转,生命体征恢复一周,病人无腹痛、发热、黄疸消退,胆汁引流量减少至200ML,清亮,可在餐前夹管,每日2-3次,每次一小时,如无不适3天后可给予全天(quántiān)夹管及拔管。
例:创伤性失血性休克的病人,血容量明显不足,心、脑、肾等重要脏器缺血缺氧,通过通畅的管道及时补充液体进行扩充血容量和供给氧气,抢救伤员生命。
具有供给性、排出性、监测性的功能,在特定的情况下发挥特定的功能。
经常检查胃管吸引作用是否良好、是否通畅及有无滑脱等。
2、鼻饲液的温度应保持在38-40°C,避免过冷或过热,新鲜果汁与牛奶(niúnǎi)应分别注入,防止产生凝块。
各种(ɡèzhǒnɡ)管道的护理ppt
第二十五页,共26页。
(2)水封瓶长玻璃管没入水中3·4CM,保持直立。
经常观察记录引流物的性质和量。
4根据医嘱给氧:以鼻塞法最为常用‘氧流量以1~2L/min为宜。
6:经T管造影证明胆总管舒畅。
适当的体育锻炼,提高机体抵抗力。;。;管道(guǎndào)分类;2护理(hùlǐ)对策
;2.1保持通畅:
必须保持通畅,经常检查各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压。不通畅不仅起不到应有的作用,而且易误导观察结果。经常观察记录引流物的性质和量。如无物流出应检查可能管道被堵塞。
2.2标志分明:
各种管道应标志分清,分别记录,不可混淆。
2.3准确留置:
有的管子要做到准确留置,如鼻饲(bísì)管插入长度男性为42~43cm,女性40~41cm为宜,注入食物后,其食道蠕动及括约肌功能仍存在,不会发生食物返流及呕吐。
2.4固定牢靠:
维持其良好的固定,妥善安全放置。严防脱出或误拔,病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出,防止污染。病人搬移,因卧位改变,应注意保护各管道,防止滑脱、折断或受污染。
2.5保持清洁:
经常观察管道有无松离,有无液体外渗,有无被血液污染。特别是侵入性的管道的护理,应严格执行无菌操作。皮管置时过久或被污染、腐蚀应调换皮管,保持清洁。;3注意(zhùyì)要点;4早期下床活动防止并发症,补充机体需要的体液及电解质和有效抗生素,控制感染。
3吸痰时动作轻柔,每次吸痰时间(shíjiān)应少于5秒,2次吸痰间隔时间(shíjiān)不少于5分钟
护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。
四气管(qìguǎn)插管的护理
若引流袋位置太低,可使胆汁引流出过多,影响脂肪的消化和吸收。
如有胆汁外漏,引流管周围皮肤涂抹氧化锌油膏加以保护;
5拔管:引流48··72小时,观察无气体溢出或引流量明显减少,24小时小于50ML,X线胸片示肺膨胀良好,病人无呼吸困难即可拔管。
严防脱出或误拔,病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出,防止污染。
作为临床护士,必须要做到管理好这些管道,使其各置其位,各司其责。
严防脱出或误拔,病人翻身、排便、下床时应防止引流管脱出,防止污染。
2气管切开后观察有无出血、皮下气肿;具体(jùtǐ)的护理措施;1多数吸氧患者为危重病人,在应用时根据病人情况,选择适合病人的管径、材料不同的鼻导管。顶端应是圆滑无刺激的。
???2鼻导管要牢固固定,勿脱出防止反复拔插,而造成鼻粘膜的损伤。
???3长期吸氧的患者,应每天更换湿化瓶内的水,定期更换鼻导管,以防因导管不洁而致呼吸道感染,每6h更换一次,以保证清洁及畅通,拔除后用1∶100的84液浸泡消毒,1h后用清水冲洗干净再应用。
4根据医嘱给氧:以鼻塞法最为常用‘氧流量以1~2L/min为宜。
?5密切观察病情变化,做好氧疗监护(jiānhù),病人是否有不良反应,效果如何,症状是否缓解,管子是否脱出,氧流量的大小是否适合病人,
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