丘脑出血护理查房.docx

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丘脑出血护理查房

病例介绍

患者男性,65岁,因“突发头痛伴呕吐2小时”入院。患者于入院前2小时无明显诱因下出现头痛,为全头部胀痛,程度剧烈,伴频繁呕吐,为胃内容物,非喷射性,无肢体抽搐、意识障碍等。家属急送我院急诊,查头颅CT提示右侧丘脑出血,量约10ml,遂收住我科。既往有高血压病史10余年,最高血压达180/110mmHg,未规律服药及监测血压。否认糖尿病、冠心病等病史,无药物过敏史。

入院查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压170/100mmHg。神志清楚,精神差,言语清晰,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,眼球活动正常,无眼震。双侧额纹、鼻唇沟对称

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