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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在临床实验室中，用于测定血清葡萄糖浓度的常用方法是：

A.离子选择电极法

B.葡萄糖氧化酶法

C.尿素酶法

D.双缩脲法

【参考答案】B

【解析】葡萄糖氧化酶法是测定血清葡萄糖的常用方法，其原理是葡萄糖在葡萄糖氧化酶作用下生成过氧化氢，再通过显色反应定量。该法特异性强、灵敏度高，适用于自动化分析，广泛用于临床检验。其他方法如双缩脲法用于蛋白质测定，离子选择电极法用于电解质检测。

2、下列哪种物质是肝功能检测中反映胆汁淤积最敏感的指标？

A.总胆红素

B.碱性磷酸酶（ALP）

C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

【参考答案】B

【解析】碱性磷酸酶（ALP）主要存在于肝细胞膜和胆管上皮细胞中，胆汁淤积时ALP活性显著升高，是胆道梗阻和胆汁淤积的敏感指标。ALT和AST主要反映肝细胞损伤，总胆红素虽升高但特异性较低。

3、下列关于ABO血型系统的描述，正确的是：

A.A型血红细胞表面有B抗原

B.B型血血清中含有抗A抗体

C.O型血红细胞无A、B抗原

D.AB型血血清中含抗A和抗B抗体

【参考答案】C

【解析】O型血红细胞膜上不含A、B抗原，血清中含抗A和抗B抗体；A型有A抗原、抗B抗体；B型有B抗原、抗A抗体；AB型有A、B抗原，无抗体。此为输血配型基础，避免溶血反应。

4、尿液干化学检测中，试纸条法检测白细胞的原理是检测：

A.过氧化物酶

B.粒细胞酯酶

C.血红蛋白

D.硝酸盐

【参考答案】B

【解析】尿液试纸条检测白细胞基于粒细胞特异性酯酶的活性，该酶可催化反应产生颜色变化。此法快速简便，但对淋巴细胞尿不敏感，因淋巴细胞无酯酶活性。

5、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的生化标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

【参考答案】C

【解析】心肌肌钙蛋白I（cTnI）在心肌细胞中特有，心梗后3-6小时升高，持续7-10天，具有高度敏感性和特异性，是目前诊断心肌损伤的金标准。其他酶缺乏特异性。

6、在临床微生物学中，革兰染色阳性菌的细胞壁主要成分是：

A.脂多糖

B.外膜蛋白

C.肽聚糖

D.荚膜多糖

【参考答案】C

【解析】革兰阳性菌细胞壁厚，富含肽聚糖（占壁干重50%-90%）和磷壁酸；革兰阴性菌肽聚糖层薄，外膜含脂多糖。革兰染色差异主要源于细胞壁结构不同。

7、用于检测肾小球滤过功能最常用的指标是：

A.尿素氮

B.肌酐清除率

C.尿酸

D.尿蛋白

【参考答案】B

【解析】肌酐清除率能较准确反映肾小球滤过率（GFR），是评估肾功能的重要指标。血清肌酐和尿素氮易受饮食、肌肉量等因素影响，特异性较低。

8、下列哪种方法常用于检测乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）？

A.免疫印迹法

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.PCR技术

D.细菌培养法

【参考答案】B

【解析】ELISA法灵敏度高、操作简便，广泛用于HBsAg的血清学筛查。PCR用于检测病毒DNA，适用于病毒载量评估；免疫印迹用于确证试验，不作为常规筛查。

9、正常成人空腹血糖浓度的参考范围是：

A.1.8～3.9mmol/L

B.3.9～6.1mmol/L

C.6.1～8.0mmol/L

D.8.0～10.0mmol/L

【参考答案】B

【解析】根据临床标准，成人空腹血糖正常值为3.9～6.1mmol/L。低于3.9为低血糖，≥7.0mmol/L提示糖尿病可能，需结合临床判断。

10、下列哪项尿液变化最常见于急性肾小球肾炎？

A.乳糜尿

B.血红蛋白尿

C.镜下血尿伴红细胞管型

D.脓尿

【参考答案】C

【解析】急性肾小球肾炎典型表现为血尿、蛋白尿、高血压，尿沉渣可见红细胞管型，提示肾小球源性出血。脓尿多见于尿路感染，乳糜尿见于丝虫病。

11、凝血酶原时间（PT）主要反映哪一凝血途径的功能？

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.共同途径

D.纤溶系统

【参考答案】B

【解析】PT检测外源性凝血途径（组织因子启动），主要评估Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ及纤维蛋白原。活化部分凝血活酶时间（APTT）用于内源性途径。

12、下列哪种酶在骨骼疾病中显著升高？

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.AMY

【参考答案】C

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