2025年创新药学服务试题及答案.docxVIP

2025年创新药学服务试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某社区药房引入基于AI的用药指导系统，其核心功能不包括以下哪项？

A.实时分析患者电子健康档案（EHR）中的用药史

B.通过自然语言处理（NLP）解读医生手写处方

C.生成个性化用药提醒（如“早餐后30分钟服用”）

D.替代药师完成患者用药咨询服务

答案：D

解析：AI系统在药学服务中起辅助作用，核心是提升药师效率而非替代。D选项违背“人机协同”原则，故错误。

2.根据2024年《互联网医院药学服务规范》，互联网处方审核的“双签制”指？

A.药师初审+临床药师复核

B.执业药师初审+副主任药师复核

C.系统自动审核+药师人工复核

D.首诊医师签字+药师签字

答案：C

解析：规范明确要求互联网处方需经系统自动审核（如配伍禁忌、剂量超限）与药师人工复核（结合患者病史、过敏史）双重确认，即“双签制”。

3.某三甲医院开展“围手术期药学监护”项目，针对骨科关节置换术患者，重点监测的药物不包括？

A.预防深静脉血栓的低分子肝素

B.术后镇痛的非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.预防感染的一代头孢菌素

D.调节肠道菌群的益生菌制剂

答案：D

解析：围手术期药学监护核心是控制感染、预防血栓、管理疼痛及止血，益生菌非重点监测药物（除非患者出现严重腹泻等并发症）。

4.关于“药物治疗管理（MTM）”服务，以下描述错误的是？

A.需建立患者药物治疗档案，记录所有处方药、非处方药及保健品

B.服务对象优先选择合并3种及以上慢性疾病的老年患者

C.药师可独立调整患者降压药剂量，无需医生确认

D.需评估患者用药依从性，并提供针对性干预措施

答案：C

解析：MTM中药师负责用药审核与建议，调整剂量需与医生共同决策，不可独立执行，故C错误。

5.某医院应用“治疗药物监测（TDM）-基因检测-临床决策”联动系统，针对癫痫患者使用卡马西平，需重点检测的基因是？

A.HLA-B1502（汉族人群）

B.CYP2C19（氯吡格雷代谢相关）

C.VKORC1（华法林代谢相关）

D.DPYD（氟尿嘧啶代谢相关）

答案：A

解析：卡马西平可诱发严重皮肤不良反应（如Stevens-Johnson综合征），汉族人群HLA-B1502阳性者风险显著升高，需检测该基因。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.2025年“智慧药房”建设的关键技术支撑包括？

A.物联网（IoT）技术实现药品仓储温湿度实时监控

B.机器人自动摆药系统（ARMS）提升发药准确率

C.区块链技术保障电子处方流转的安全性与可追溯性

D.5G网络支持远程审方与用药指导

答案：ABCD

解析：智慧药房需融合物联网（设备互联）、机器人（自动化）、区块链（数据安全）、5G（远程服务）等技术，全选正确。

2.针对“老年多重用药（≥5种药物）”患者，药学服务的干预措施包括？

A.开展药物重整（MedicationReconciliation），识别重复用药

B.评估高风险药物（如长效苯二氮?类、强阿片类）的必要性

C.简化用药方案（如调整给药时间为每日1次）

D.教育患者及照护者掌握“红黄绿”分药盒使用方法

答案：ABCD

解析：多重用药干预需从评估、调整、简化、教育四方面入手，全选正确。

3.关于“癌痛规范化药学服务”，符合2024年《癌症疼痛诊疗指南》要求的是？

A.优先选择透皮贴剂（如芬太尼）控制爆发痛

B.对使用羟考酮缓释片的患者，需监测便秘、恶心等不良反应

C.阿片类药物剂量调整应遵循“滴定-维持-调整”原则

D.药师需参与疼痛评估（如数字评分法NRS）并记录

答案：BCD

解析：爆发痛应首选即释阿片类药物（如即释吗啡），透皮贴剂起效慢，不用于爆发痛，故A错误。

4.社区药师在“高血压患者健康管理”中的核心职责包括？

A.指导患者使用智能血压计并上传数据至健康管理平台

B.分析患者用药史，识别β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的联用风险

C.对血压控制不佳者直接调整ACEI类药物剂量

D.开展“限盐、减重”等生活方式干预教育

答案：ABD

解析：社区药师无直接调整处方药剂量的权限，需与医生沟通后建议调整，故C错误。

5.药物警戒（PV）在创新药学服务中的延伸应用包括？

A.通过电子病历系统（EMR）自动筛选疑似药品不良反应（ADR）信号

B.对使用