危重症患者病情告知书.docx

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危重症患者病情告知书

患者姓名:李XX性别:男年龄:68岁住院号:20240315009入院时间:2024年3月12日14:30

一、现病史及诊疗经过

患者因“突发意识不清伴呼吸困难6小时”由120急诊送入我院。外院急救记录显示:患者于3月12日8:00在家中无明显诱因出现恶心、呕吐(胃内容物,非喷射性),随后逐渐出现意识模糊,呼之能应但回答不切题,伴呼吸急促(约35次/分),家属发现其口唇发绀,未测血压及血氧。外院急诊查指脉氧58%(未吸氧),血压85/50mmHg,心率132次/分,予面罩高流量吸氧(15L/min)后氧合无改善,急查血气分析:pH7.18,PaO?4

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