护理查房多发性肋骨骨折.pptVIP

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护理查房多发性肋骨骨折;(优选)护理查房多发性肋骨骨折;1.病史介绍(1);病史介绍(2)7-3018:10;病史介绍(3);病史介绍(4);病史介绍(5);I2、指导床上大小便及轴式翻身的方法。

胸水培养回报:铜绿假单胞菌和鲍曼、溶血不动杆菌,均对哌拉西林他唑巴坦敏感。

左侧胸引管引流通畅,引出淡红色胸液约30ml.

⑷、骨盆环双处骨折伴骨盆变形

护理:1、吸氧,严密病情观察。

I5、告知治疗方法。

护理:1、吸氧,严密病情观察。

左侧胸引管引流通畅,引出淡红色胸液约30ml.

805ug/ml,FDP9.

(3)左侧血胸

罗音;

P5:护理措施:生活自理缺陷

患者沟通能力差,外出检查夹闭胸引管并妥善固定。

3、压疮风险评估——13分(0~23),中度危险

⑴、骨盆边缘撕脱性骨折;3、压疮风险评估——13分(0~23),中度危险

P3:护理措施:疼痛

I5、使用哌拉西林抗感染,2次/日(12h一次)。

双侧髂前上棘各见骨盆外固定架2支,各关节连接牢固,其他关节活动自如,双下肢无水肿。

805ug/ml,FDP9.

I3、勤更换:及时更换潮湿、脏污的衣裤和侵湿的伤口辅料

⑷、骨盆环双处骨折伴骨盆变形

I1、勤翻身:每两小时翻身一次,骶尾部贴透明辅料

左侧胸引管引流通畅,引出淡红色胸液约30ml.

给予头孢甲肟、小牛血清去蛋白注

I4、鼓励摄入充足的营养物质和水分,病情允许鼓励下床活动

I4、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励。

P5:护理措施:生活自理缺陷

与担心预后、不了解特殊治疗和检查有关

4、做好各种基础护理,预防压疮。;3、辅助检查及实验室检查;4、社会心理史及既往史;5、治疗及护理经过;6、护理风险评估:;;;P1:护理措施:气体交换受损;P1:护理措施:气体交换受损;P2:护理措施:焦虑、恐惧;P2:护理措施:焦虑、恐惧;P3:护理措施:疼痛;P3:护理措施:疼痛;P4:护理措施:体温过高;P4:护理措施:体温过高;P5:护理措施:生活自理缺陷;P5:护理措施:生活自理缺陷;P6:护理措施:知识缺乏;P6:护理措施:知识缺乏;2℃,给予物理降温,降至37.

胸水培养回报:铜绿假单胞菌和鲍曼、溶血不动杆菌,均对哌拉西林他唑巴坦敏感。

患者未出现潜在并发症。

胸部CT提示:双肺炎症,留取痰培养??胸水培养

胸片示:左侧多发肋骨骨折

左侧胸引管引流通畅,引出淡红色胸液约30ml.

下气肿.

P4:护理措施:体温过高

叶及左肺下叶高度密影,考虑炎症,右侧第2肋

I4、遵医嘱合理使用降温药物和抗菌药。

胸部CT示:双侧胸膜腔积液,给予胸部闭式引流

月余,于7月30日门诊以“多发肋骨骨折”收住院

建议:继续我科治疗,每4-6周感染科门诊复查。

下气肿.

P2:护理措施:焦虑、恐惧;P7:护理措施:潜在并发症;8、拟提问题;

;骨盆骨折的相关知识:分类;一.绝大多数有强大暴力外伤史,主要是车祸、高空坠落和工业意外

二.是严重全身多发性损伤,易伴有低血压和休克

三.发现下列专有体征:

1.骨盆挤压分离试验阳性

2.肢体长度不对称会

3.阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体

四.影像学检查:X光片、CT;谢谢大家!

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