《妇产科护理学》第十九章自测题.pptxVIP

《妇产科护理学》第十九章自测题汇报人：XXX2025-X-X

目录1.第一节妊娠期并发症的护理

2.第二节分娩期并发症的护理

3.第三节新生儿窒息的护理

4.第四节新生儿黄疸的护理

5.第五节妊娠合并内外科疾病的护理

6.第六节妊娠合并传染病的护理

7.第七节妊娠合并精神疾病的护理

8.第八节妊娠合并其他疾病的护理

01第一节妊娠期并发症的护理

妊娠期高血压疾病的护理护理评估原则对妊娠期高血压疾病患者进行全面的护理评估，包括血压、尿蛋白、肝肾功能、电解质、心电图等指标。评估频率根据病情严重程度而定，一般每周至少一次。评估内容包括患者的一般状况、症状、体征及心理状态等。药物治疗管理妊娠期高血压疾病的治疗以降压、预防并发症为主。根据血压水平选择合适的降压药物，如甲基多巴、拉贝洛尔等。治疗过程中需密切监测血压变化，调整药物剂量。孕妇血压控制目标为≤140/90mmHg，特殊情况可适当放宽。生活护理措施指导患者保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠、避免劳累、低盐饮食等。适当增加富含钾、钙的食物摄入，如香蕉、橙子、牛奶等。孕妇应定期进行产检，及时发现并处理并发症。此外，加强心理护理，帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪。

妊娠期糖尿病的护理血糖监测要点妊娠期糖尿病患者需定期监测血糖，一般每日监测4-5次，包括空腹血糖、餐后2小时血糖及睡前血糖。监测期间需注意饮食、运动等因素对血糖的影响，并记录详细监测数据。理想血糖控制目标为空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤8.5mmol/L。饮食管理策略制定个体化的饮食计划，保证营养均衡。推荐低糖、低脂、高纤维饮食，控制总热量摄入。孕妇每日摄入总热量应控制在1500-2000千卡之间，根据体重和活动量适当调整。同时，注意餐次分配，避免餐后血糖过高。运动指导原则在医生指导下，适当进行规律的有氧运动，如散步、游泳等，每次30-45分钟，每周至少5天。运动前需评估孕妇身体状况，避免剧烈运动和高风险运动。运动后监测血糖变化，防止低血糖发生。运动时注意安全，穿着合适的鞋袜，避免跌倒。

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理病情监测密切监测患者黄疸指数、肝功能指标等，通常每2-3周进行一次血清胆汁酸水平检测。注意观察皮肤、巩膜黄染程度的变化，以及有无瘙痒、乏力等症状。如胆汁酸水平持续升高或症状加重，应及时报告医生。皮肤护理因瘙痒明显，应保持皮肤清洁，避免搔抓。可使用温和的润肤剂，减少皮肤干燥和瘙痒。床上用品应选择柔软、透气的材质，减少对皮肤的刺激。药物治疗药物治疗主要针对降低胆汁酸水平，如熊去氧胆酸等。剂量和用药时间需遵医嘱，定期监测药物副作用，如腹泻、消化不良等。药物治疗期间，需密切监测肝功能和胆汁酸水平，评估治疗效果。

妊娠期甲状腺疾病的护理病情评估定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT4、FT3等。妊娠早期每2-4周监测一次，中晚期每月监测一次。评估甲状腺疾病的严重程度和治疗效果，及时调整治疗方案。药物治疗药物治疗需遵医嘱，通常使用左甲状腺素（L-thyroxine）替代治疗。剂量根据甲状腺功能检测结果调整，维持血清TSH在正常范围内。注意监测药物副作用，如心动过速、手颤等。孕期管理指导孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力。孕妇应定期进行产检，监测胎儿发育情况。如有必要，考虑在妊娠中期或晚期终止妊娠，以降低母婴风险。

02第二节分娩期并发症的护理

胎儿窘迫的护理病情观察密切监测胎心率、胎动和羊水性质，及时发现胎儿窘迫的征兆。正常胎心率在110-160次/分钟，胎动减少或消失可能提示胎儿宫内缺氧。羊水浑浊、胎粪污染是急性胎儿窘迫的重要指标。应急处理一旦确诊胎儿窘迫，应立即采取措施，如吸氧、改变体位、调整子宫收缩等。若病情严重，需立即进行剖宫产。在处理过程中，保持冷静，确保母婴安全。产后护理胎儿窘迫产后，新生儿需密切观察呼吸、肤色、肌张力等指标。新生儿窒息复苏后，应进行持续的呼吸支持，如气管插管、吸痰、呼吸机辅助呼吸等。同时，监测新生儿生命体征，确保平稳过渡。

产后出血的护理出血评估产后出血后，立即评估出血量，使用量杯或称重法。正常产后出血量一般不超过500ml。评估失血性休克征象，如血压下降、心率加快、面色苍白等。止血措施采取有效的止血措施，包括按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞、结扎血管等。根据出血原因，选择合适的止血方法。同时，维持静脉通路，补充血容量，纠正电解质失衡。产后监测产后出血患者需持续监测生命体征、尿量、子宫收缩情况等。观察有无继发性出血征象，如阴道出血增多、血块等。确保患者保暖，预防感染，给予心理支持。

羊水栓塞的护理病情观察羊水栓塞发生后，立即评估患者血压、心率、呼吸等生命体征。监测尿量，注意患者神志变化，及时发现呼吸循环衰竭等严重并发症。保持呼吸道通畅，给