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导尿管感染预防与控制演讲人：日期:

目录CATALOGUE02正确置入流程管理03感染风险因素分析04预防控制核心措施05监测与报告机制06培训与质量改进01导尿管使用适应症

01导尿管使用适应症PART

临床适用指征分类尿潴留尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能自行排出的症状，常见于尿道梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱等。01尿失禁尿失禁是指尿液不自主地经尿道漏出，常见于中枢神经系统损伤、手术、前列腺增生等。02尿液监测在特定情况下，需要通过导尿管收集尿液以监测尿量、尿成分或进行细菌学检查等。03

短期与长期置管判断通常用于手术、麻醉或短期尿潴留等情况，一般留置时间不超过一周。短期置管主要用于长期尿潴留、尿失禁或尿液监测等，留置时间可长达数周至数月。长期置管

操作人员应为专业医护人员，具备相关知识和技能，并接受过导尿管置入和管理的培训。资质要求在导尿管置入过程中，应严格遵守无菌操作规范，以降低感染风险。无菌操作0102操作人员资质规范

02正确置入流程管理PART

置管前准备工作标准评估患者情况评估患者的年龄、性别、病情、尿管类型和留置时间等因素，选择合适的导尿管和插入方法。消毒处理物品准备用肥皂水或清水清洁患者外阴部，再用消毒剂消毒外阴部、尿道口和周围皮肤，确保无菌操作。准备无菌导尿管、无菌手套、消毒棉球、生理盐水、注射器、引流袋等物品，确保物品齐全、无菌。123

无菌操作技术要点在接触患者前，务必佩戴无菌手套，确保手部无菌。手套佩戴尿管涂抹无菌油尿管插入在尿管表面涂抹无菌油或无菌液，以减少尿管与尿道之间的摩擦，降低感染风险。用无菌镊子夹持尿管，轻轻插入尿道，避免损伤尿道黏膜。插入时，要保持尿管的无菌状态，防止细菌污染。

固定与位置确认方法用无菌胶布将尿管固定在患者身体上，防止尿管移动和脱落。同时，要确保尿管通畅，避免打折或扭曲。尿管固定通过尿液引流和X线检查等方式，确认尿管位置和引流情况。确保尿管在膀胱内，并观察尿液的性状和量，及时发现异常情况。位置确认

03感染风险因素分析PART

宿主相关高危因素泌尿系统疾病如尿路结石、尿路梗阻、膀胱排空障碍等，易导致尿液滞留和感染。03患者如患有糖尿病、肿瘤、免疫缺陷病等疾病，免疫力降低会增加感染风险。02免疫力降低年龄与性别老年男性、女性以及新生儿由于生理特点更易感染。01

操作环节污染风险导管插入过程未遵循无菌操作规范，如未消毒或使用污染器械等。01导管留置时间导尿管留置时间过长，细菌滋生风险增加。02细菌逆行感染导尿管为细菌提供了逆行进入膀胱的途径。03

日常维护失误类型未定期清洁导尿管，导致细菌滋生和感染。清洁不当引流不畅更换频率不当未保持导尿管引流通畅，导致尿液积聚和感染。更换导尿管频率过高或过低，都可能增加感染风险。

04预防控制核心措施PART

手卫生在触摸导尿管之前和之后，必须彻底洗手，并严格遵循无菌技术操作规程。手卫生与无菌规范执行无菌操作在插入、更换或维护导尿管时，必须严格遵守无菌技术操作规程，使用无菌手套、口罩、帽子等防护装备。皮肤消毒在插入导尿管之前，需对患者的皮肤进行彻底消毒，以减少细菌污染的风险。

密闭式引流系统维护使用密闭式引流系统，确保尿液在无菌环境下流动，避免细菌污染。密闭系统按照规定的时间间隔更换导尿管和引流袋，以防止细菌滋生和感染。定期更换在更换引流袋时，避免断开导尿管与引流袋之间的连接，防止尿液外泄和污染。避免断开

尿液引流管理标准尿量监测准确记录患者的尿量，以便及时发现异常情况并采取相应的处理措施。03根据病情和医嘱，定期冲洗导尿管，以清除管道内的沉淀物和细菌。02定期冲洗通畅引流确保导尿管畅通无阻，尿液能够顺畅流出，避免尿液潴留和感染。01

05监测与报告机制PART

疑似感染病例监测指标发热症状患者体温异常升高，持续超过正常范围。01尿液异常尿液浑浊、有异味、出现沉淀物等。02尿道口炎症尿道口红肿、疼痛、分泌物增多。03菌尿症尿液细菌培养呈阳性结果。04

发现疑似病例医护人员应立即进行初步评估和诊断，并详细记录患者信息。报告感染管理部门将疑似感染病例及时上报医院感染管理科或相关主管部门。确认并填写报告表经感染管理部门确认后，填写医院感染病例报告表。跟踪与反馈感染管理部门应跟踪疑似感染病例的诊断和治疗情况，并及时提供反馈。院感上报流程要求

数据分析与干预反馈数据收集数据分析干预措施效果评估系统收集疑似感染病例的相关信息，包括患者基本信息、病情、实验室检查等。对收集的数据进行统计、分析，找出感染发生的规律、特点和危险因素。根据数据分析结果，制定针对性的干预措施，如加强导尿管护理、合理使用抗生素等。对干预措施的执行情况进行跟踪和评估，及时调整和优化干预策略。

06培训与质量改进PART

医护专项培训内容6px6px6px包括感染原因、预防措施及重要性