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儿科病房传染性疾病消毒隔离措施相关知识问卷及答案
一、环境与物体表面消毒相关问题
1.儿科病房治疗室、配奶间等重点区域的物体表面每日常规消毒应采用何种方式?作用时间多久?
答案:采用500mg/L含氯消毒液或2000mg/L季铵盐类消毒液进行擦拭消毒,作用时间≥15分钟。需注意治疗台面、配奶台等高频接触区域需在操作后及时清洁消毒,污染时立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用时间延长至30分钟。
2.新生儿暖箱、蓝光箱的内部表面及床垫应如何进行日常清洁消毒?
答案:每日使用清水擦拭表面污渍后,用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,作用15分钟后再用清水擦拭去除残留;床垫需使用一次性防水罩,若为可清洗材质,应每周更换并送消毒供应中心(CSSD)进行湿热消毒(134℃,3分钟)或浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分钟后清洗干燥。
3.儿科病房地面的消毒频次及消毒液浓度如何设定?
答案:无明显污染时,每日湿式清扫2次,使用500mg/L含氯消毒液;若有血液、体液等污染,立即用吸湿材料覆盖(如纱布、吸水巾),倾倒1000mg/L含氯消毒液(量以覆盖污染物为准),作用30分钟后清理,再用500mg/L含氯消毒液擦拭地面。腹泻患儿集中区域地面消毒频次需增加至每日3次,浓度调整为1000mg/L。
4.紫外线消毒灯用于儿科病房空气消毒时,需满足哪些条件?
答案:需确保紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2(在电压220V、环境温度20℃-40℃、相对湿度≤60%时);照射时间≥30分钟,照射时病房内无人员停留(尤其避免新生儿、婴幼儿在场);消毒后需开窗通风30分钟以上,降低臭氧残留;每季度监测紫外线灯强度,记录并留存数据。
5.儿科门诊候诊区的玩具、书籍等公共物品应如何管理?
答案:禁止使用布制、毛绒类易藏污纳垢的玩具;塑料类玩具每日用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗干燥;纸质书籍使用后用75%乙醇喷雾消毒(距离20cm-30cm均匀喷洒),作用5分钟后通风晾干;明确标识“已消毒”与“未消毒”区域,避免交叉使用。
二、诊疗物品与器械消毒管理问题
6.儿科常用的压舌板、开口器等非一次性诊疗器械,使用后应遵循何种处理流程?
答案:使用后立即置于含酶清洗液(1:200)中浸泡5分钟-10分钟,去除有机物;采用超声清洗机清洗3分钟-5分钟(水温40℃-60℃);清洗后用软水冲洗30秒,高压气枪吹干;包装后送CSSD进行压力蒸汽灭菌(132℃-134℃,4分钟);若为感染性患儿使用的器械,需先浸泡于1000mg/L含氯消毒液中30分钟,再按上述流程处理。
7.新生儿使用的奶瓶、奶嘴应如何消毒?
答案:每次使用后立即用流动水清洗,去除奶渍;采用蒸汽消毒器(100℃,10分钟)或煮沸消毒(水沸后持续15分钟);若无条件,可用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,之后用无菌水冲洗2次-3次;消毒后的奶瓶、奶嘴需存放在清洁干燥的密闭容器中,4小时内未使用需重新消毒。
8.儿科输液架、血压计袖带等复用设备的消毒要求是什么?
答案:输液架表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次;血压计袖带无明显污染时每周用75%乙醇擦拭2次,被血液、体液污染时立即用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,清洗干燥后使用;听诊器耳件、胸件每次使用后用75%乙醇棉片擦拭,作用1分钟。
9.儿科病房使用的电子体温计(非接触式)如何消毒?
答案:探头部分用75%乙醇棉片擦拭2遍,作用1分钟;机身表面用500mg/L含氯消毒液棉片擦拭,作用15分钟;若接触过传染性疾病患儿(如流感、手足口病),需增加擦拭频次至每用后1次,探头可用0.5%过氧乙酸溶液擦拭(作用5分钟),再用无菌水擦拭去除残留。
10.儿科患者使用的便盆、尿壶应如何处理?
答案:非一次性便盆使用后立即用流动水冲洗,再浸泡于1000mg/L含氯消毒液中30分钟,清水冲洗干燥;一次性便盆用后装入黄色医疗垃圾袋,按感染性废物处理;腹泻患儿(尤其轮状病毒、诺如病毒感染)使用的便盆需单独标识,浸泡浓度提高至2000mg/L含氯消毒液,作用时间延长至60分钟。
三、人员防护与手卫生相关问题
11.儿科医护人员接触不同传染性疾病患儿时,应如何选择防护装备?
答案:接触呼吸道传染病(如流感、麻疹)患儿时,需佩戴医用外科口罩(每4小时更换),近距离操作(如吸痰)时加戴护目镜或防护面屏;接触消化道传染病(如手足口病、细菌性痢疾)患儿时,戴清洁手套,操作后及时更换;接触血液、体液暴露风险高的操作(如静脉穿刺)时,穿隔离衣,戴双层手套(内层无菌手套,外层清洁手套);新生儿科医护人员进入病房前需更换专用工作服、工作鞋,佩
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