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2025年医院VTE的预防和护理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的组成，正确的是：

A.深静脉血栓形成（DVT）+肺血栓栓塞症（PE）

B.浅静脉血栓形成（SVT）+DVT

C.DVT+动脉血栓形成（AT）

D.PE+动脉血栓栓塞症（ATE）

2.Caprini风险评估模型中，以下哪项属于“极高危”评分范围？

A.0-1分

B.2分

C.3-4分

D.≥5分

3.机械预防VTE的首选措施是：

A.弹力袜（GCS）

B.间歇充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.梯度压力弹力袜（GCS）

4.低分子肝素（LMWH）预防VTE时，最需关注的不良反应是：

A.肝功能损伤

B.血小板减少（HIT）

C.血糖升高

D.恶心呕吐

5.以下哪项不属于Padua预测评分的评估内容？

A.既往VTE史

B.急性心肌梗死

C.年龄＞70岁

D.手术类型

6.术后患者使用药物预防VTE的最佳启动时间（无高出血风险）是：

A.术后2小时内

B.术后6-12小时

C.术后12-24小时

D.术后48小时后

7.对下肢DVT患者进行护理时，错误的措施是：

A.抬高患肢20-30cm

B.按摩患肢促进血液循环

C.避免患肢静脉穿刺

D.监测患肢周径变化

8.诊断DVT的“金标准”是：

A.超声多普勒

B.CT静脉成像（CTV）

C.静脉造影

D.磁共振静脉成像（MRV）

9.肺血栓栓塞症（PE）最常见的症状是：

A.咯血

B.胸痛

C.呼吸困难

D.晕厥

10.华法林抗凝治疗时，国际标准化比值（INR）的目标范围是：

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

11.以下哪类患者需慎用机械预防措施？

A.下肢骨折未固定

B.术后6小时

C.高血压3级

D.糖尿病足

12.关于VTE预防的“基本措施”，错误的是：

A.早期下床活动

B.避免脱水

C.常规使用弹力袜

D.控制血糖、血脂

13.对接受骨科大手术（如髋关节置换术）的患者，VTE药物预防的疗程推荐为：

A.术后24小时

B.术后5-7天

C.术后10-14天

D.术后35天

14.D-二聚体检测在VTE诊断中的意义是：

A.阳性可确诊

B.阴性可排除低风险患者

C.特异性高

D.与VTE严重程度正相关

15.对出血风险高且VTE风险极高的患者，VTE预防应优先选择：

A.普通肝素（UFH）

B.直接口服抗凝药（DOACs）

C.机械预防联合药物预防

D.下腔静脉滤器（IVCF）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于VTE高危人群的是：

A.恶性肿瘤患者

B.长期卧床（＞3天）

C.妊娠晚期孕妇

D.年龄＜40岁无基础疾病者

2.机械预防VTE的禁忌症包括：

A.下肢深静脉血栓急性期

B.下肢严重水肿

C.下肢皮肤破损或血栓性静脉炎

D.充血性心力衰竭

3.药物预防VTE时需监测的指标有：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.血小板计数（PLT）

C.血红蛋白（Hb）

D.D-二聚体

4.术后早期活动的评估要点包括：

A.患者疼痛耐受程度

B.手术切口稳定性

C.引流管是否在位

D.生命体征是否平稳

5.PE的典型“三联征”包括：

A.呼吸困难

B.胸痛

C.咯血

D.晕厥

6.低分子肝素的使用注意事项包括：

A.皮下注射时避开脐周2cm内

B.注射后按压5-10分钟

C.与华法林联用时需重叠3-5天

D.无需常规监测APTT

7.对VTE患者进行健康教育的内容包括：

A.避免长时间跷二郎腿

B.戒烟限酒

C.定期复查凝血功能

D.出现下肢肿胀立即按摩

8.以下属于Caprini评分中“危险因素”的是：

A.肥胖（BMI≥30kg/m2）

B.近期（1个月内）创伤史

C.中心静脉置管

D.年龄≥40岁

9.急性DVT的临床表现包括：

A.患肢肿胀（周径差＞