中药饮片代煎协议书.docxVIP

中药饮片代煎协议书

甲方（委托方）：

姓名/名称：________________________

联系方式：________________________

联系地址：________________________

乙方（代煎服务提供方）：

名称：________________________

法定代表人/负责人：________________________

联系方式：________________________

地址：________________________

医疗机构执业许可证编号（如适用）：________________________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、协商一致的原则，就甲委托乙提供中药饮片代煎服务相关事宜，达成如下协议，以兹共同遵守。

一、服务内容与要求

1.服务事项：甲方委托乙方对其提供的中药饮片（或在乙方处购买的中药饮片）进行煎煮加工，并按约定交付煎制完成的药液。

2.处方信息：甲方应提供具有合法资质的医师开具的有效中药处方，并确保处方内容清晰、完整。如处方存在疑问，乙方有权向甲方或处方医师进行核实。

3.药材来源：

*（□甲方自备）甲方承诺其提供的中药饮片来源合法、质量合格，并对所提供药材的真实性、合法性及质量负责。乙方应对药材数量及外观进行核对，如有明显异常（如霉变、虫蛀等），应及时告知甲方，由甲方决定是否继续煎制。

*（□乙方提供）甲方在乙方处购买符合质量标准的中药饮片，乙方确保所售饮片符合国家药品标准及相关规定。

二、煎药标准与要求

1.操作规范：乙方应按照国家中医药管理局《医疗机构中药煎药室管理规范》及乙方内部标准操作规程进行煎药操作，包括但不限于浸泡、煎煮时间、火候控制、加水量、煎煮次数等关键环节，确保煎药质量。

2.设备与环境：乙方应保证煎药设备性能良好、清洁卫生，煎药环境符合卫生要求，防止交叉污染。

3.包装要求：乙方应使用符合药用标准的一次性煎药包装袋对药液进行密封包装，包装应注明患者姓名、处方日期、用法用量、煎煮日期、保质期及乙方标识等信息。

4.质量控制：乙方应建立健全煎药质量控制制度，对煎制过程进行必要的质量监控，确保药液质量。

三、取药与交付

1.取药凭证：甲方凭乙方出具的取药凭证（如缴费单、取药单等）在约定时间前往乙方指定地点取药。

2.取药时间：双方约定取药时间为：____年____月____日____时（或：自甲方交付药材/确认处方并支付费用后____小时/工作日内）。具体取药时间可由双方根据实际情况协商确定。

3.核对与验收：甲方取药时应核对药液包装上的信息（姓名、药味数量、用法用量等）及药液性状，如有异议应当场提出，双方协商解决。

4.交付方式：

*（□甲方自提）

*（□乙方配送）如选择配送，配送地址为：________________________，配送费用由____方承担，具体金额为________。配送过程中的风险由____方承担。

四、费用及支付方式

1.代煎服务费：代煎服务费标准为人民币________元/剂（或：总价人民币________元）。此费用不包含药材费（如药材由乙方提供，则另行结算药材费用）及配送费（如适用）。

2.支付方式：

*（□现金支付）

*（□微信支付）

*（□支付宝支付）

*（□其他：________________）

3.支付时间：甲方应在____（□交付药材/确认处方时□取药时）一次性支付全部代煎服务费及其他相关费用（如药材费、配送费）。

五、双方的权利与义务

（一）甲方的权利与义务

1.权利：

*有权要求乙方按照本协议约定及相关规范提供代煎服务。

*有权对乙方的煎药过程进行合理监督（在不影响乙方正常工作秩序的前提下）。

*有权在取药时对药液进行核对和验收。

2.义务：

*应提供真实、有效的处方信息及个人信息。

*应按时足额支付代煎服务费及其他约定费用。

*应按时取药，逾期未取，乙方有权按照其内部规定处理（如冷藏保存期限、逾期费用等，乙方应事先告知甲方）。

*自备药材的，应对药材质量负责，并承担因药材质量问题导致的一切后果。

（二）乙方的权利与义务

1.权利：

*有权按照约定收取代煎服务费及其他相关费用。

*对甲方提供的不符合要求或存在明显质量问题的药材，有权拒绝代煎，并说明理由。

*对于逾期未取的药液，有权按照本协议或其公示的规定进行处理。

2.义务：

*应配备合格的专业人员和符合标准的煎药设备、场所，为甲方提供安全、规范的代煎服务。

*应严格遵守煎药操作规程，保证煎药质