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2025年卫生专业技术资格考试（传染病学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者有输血史，确诊为慢性病毒性肝炎，实验室检查显示sAg阳性、抗-HBcIgM阳性，最可能的病原体是（）。

A.型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.丁型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

【参考答案】A

【解析】乙型肝炎病毒（HBV）感染后，HBsAg阳性提示现症感染，抗-HBcIgM阳性是急性或慢性感染的标志。输血史是HBV感染的重要途径，结合实验室结果可确诊为慢性乙型肝炎。其他选项中，丙肝通过血液传播但抗体检测不同，丁肝需HBV共感染，戊肝以粪口传播，均不符合题干条件。

2、下列哪种病毒感染可引起无菌性膜炎（）？

A.腺苷酸脱氨酶病毒

B.脑膜炎奈瑟菌

C.EB病毒

D.风疹病毒

【参考答案】C

【解析】EB病毒（Epstein-Barrvirus）感染可引起传染性单核细胞增多症，其中部分患者出现无菌性脑膜炎，表现为脑脊液淋巴细胞增多但无细菌。选项A为呼吸道合胞病毒，B为细菌性脑膜炎病原体，D为风疹病毒，均不引发无菌性脑膜炎。

3、甲型肝炎的传播途径不包括（）。

A.粪-口

B.血液传播

C.接触传播

D.气溶胶传播

【参考答案】D

【解析】甲肝通过粪-口途径传播（如食用未煮熟的海鲜或污染水源），血液和接触传播理论上可能但极罕见。气溶胶传播是飞沫或尘埃经呼吸道感染，与甲肝无直接关联，因此为正确选项。

4、HIV感染后出现持续性发热伴巨细胞病毒视网膜病变，最可能处于感染阶段（）？

A.急性期

B.免疫缺陷期

C.无症状期

D.晚期

【参考答案】B

【解析】巨细胞病毒（CMV视网膜病变是HIV感染后免疫系统抑制（CD4+细胞计数200/μL）的表现，提示已进入艾滋病期（B期）。急性期以发热、淋巴结肿大为主，无症状期无显著症状，晚期出现多器官衰竭。

5、关于肺结核的胸片表现，下列哪项错误（）？

A.上叶尖后段空洞

B.胸膜增厚

C.粟粒样结节

D.脊柱后凸

【参考答案】D

【解析】肺结核常见胸片表现包括上叶空洞、胸膜增厚、粟粒样结节（弥散性病变），脊柱后凸（Pott病）是脊椎结核的典型体征，而非肺结核直接表现。因此选项D错误。

6、下列哪种药物对甲型流感病毒最有效（）？

A.奥司他韦

B.球蛋白

C.阿昔洛韦

D.丙种球蛋白

【参考答案】A

【解析】奥司他韦（Tamiflu）是神经氨酸酶抑制剂，可抑制甲型流感病毒（H1N1、H3N2亚型）的释放，推荐早期使用。阿昔洛韦针对疱疹病毒，球蛋白和丙种球蛋白用于抗体替代治疗，均不适用于流感。

7、确诊登革热最可靠的实验室依据是（）？

A.外周血白细胞减少

B.病毒分离阳性

C.IgM抗体阳性

D.疫毒血清学特异性试验

【参考答案】B

【解析】登革病毒分离阳性（通过细胞培养或荧光PCR）是确诊金标准。外周血白细胞减少（白细胞4.0×10^/L）和IgM抗体阳性（病程5-7天后）可作为辅助诊断，但存在交叉反应（如登革与寨卡病毒）。血清学试验特异性较低。

8、布鲁氏菌病的典型临床表现不包括（）？

.持续低热

B.脊柱大关节痛

C.胸膜炎

D.淋巴结肿大

【参考答案】D

【解析】布鲁氏菌病以持续低热（波状热）、多汗、关节痛（尤其脊柱大关节）、肝脾肿大、胸膜炎为特征。淋巴结肿大并非典型表现，因此选项D正确。

9、下列哪种病原体可通过胎盘垂直传播（）？

A.乙型肝炎病毒

B.风疹病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.诺如病毒

【参考答案】B

【】风疹病毒感染孕妇可经胎盘垂直传播，导致胎儿畸形（如先天性白内障、心脏缺陷）。乙型肝炎病毒（HBV）主要通过血液和母婴垂直传播（如分娩时接触），但需母婴阻断措施。HIV同样可垂直传播，但题干选项中B为最佳答案。诺如病毒主要通过粪口传播，不通过胎盘。

10、关于甲型肝炎的传播途径，下列哪项正确？A.血液传播B.粪口传播C.呼吸道传播D.接触传播

A.血液传播

B.粪口传播

C.呼吸道传播

D.接触传播

【参考答案】B

【解析】甲肝主要通过粪口途径传播，如摄入被病毒污染的食物或水。血液传播（A）常见于丙肝或乙肝；呼吸道（C）为流感或新冠途径；接触传播（D）无特异性，故B正确。

11、乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径不包括以下哪项？A.性接触B.母婴垂直传播C.血液透析D.呼吸道飞沫

A.性接触

B.母婴垂直传播

C.血液透析

D.呼吸道飞沫

【参考答案】D

【解析】HBV通过血液和体液传播，包括性接触（A）、母婴垂直传播（B）及血液透析（C）。呼吸道飞沫（D）不传播，故D正确。

12、丙型肝炎病毒（HCV）的