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骨关节疾病护理与

管理措施

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01基础知识概述

02护理措施核心要点

03管理策略实施

04药物治疗规范

05非药物治疗方法

06预防与康复整合

PART01

基础知识概述

疾病定义与常见类型

退行性骨关节病（骨关节炎）

以关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性疾病，常见于负重关节（如膝关节、髋关节）和活动频繁关节（如颈椎、腰椎）。

临床分为原发性和继发性，原发性与年龄、遗传相关，继发性由创伤或畸形引发。

类风湿关节炎

自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，表现为对称性滑膜炎、关节破坏及畸形，可伴随全身症状如疲劳、低热。

痛风性关节炎

因尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发剧烈疼痛、红肿，好发于第一跖趾关节，急性发作时需紧急抗炎治疗。

股骨头坏死

股骨头血供中断导致骨细胞死亡，最终塌陷变形，常见于长期激素使用、酗酒或创伤患者，晚期需关节置换。

主要病因与风险因素

机械性损伤与劳损代谢与内分泌异常

长期负重、重复性动作（如久坐、搬高尿酸血症诱发痛风；糖尿病、肥胖

运重物）加速关节软骨磨损，多见于增加关节负荷，促进软骨退化。

运动员或体力劳动者。

年龄与遗传因素炎症与免疫失调

50岁以上人群发病率显著上升，家类风湿关节炎与HLA-DR4基因关联，

族史患者发病年龄可能提前，与滑膜异常增生侵蚀软骨；感染（如链

COL2A1基因突变相关。球菌）可能触发风湿性关节炎。

典型症状识别

疼痛与僵硬关节肿胀与变形

活动后关节痛加重（如上下楼梯时膝痛风急性期关节红肿热痛；晚期骨关

关节痛），晨僵持续时间短（骨关节节炎出现骨赘（Heberden结节）、

炎＜30分钟）或长（类风湿＞1小关节畸形（如膝内翻）。

时）。

活动受限全身性表现

颈椎病可伴头晕、上肢麻木；腰椎间类风湿关节炎可有皮下结节、肺纤维

盘突出导致坐骨神经痛，直腿抬高试