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2025年卫生事业单位招聘考试练习题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，关于三级查房制度的表述，正确的是：

A.住院医师每天至少查房1次，主治医师每周至少查房2次

B.副主任及以上医师每周至少查房1次

C.科主任或主任医师查房需解决疑难病例、审查新入院及危重症患者诊疗计划

D.三级查房仅指主任医师、主治医师、住院医师的层级查房

答案：C

解析：三级查房制度中，科主任或主任医师（副主任医师）查房需解决疑难病例、审查新入院及危重症患者诊疗计划，每周至少2次；主治医师查房需审核诊疗方案、调整治疗措施并确定出院指征，每周至少2次；住院医师每天至少查房2次（早晚各1次）。层级可扩展至医疗组内更高资质医师，故C正确。

2.某患者因“上腹部疼痛3天”就诊，查体：体温38.5℃，腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），血常规示白细胞18×10?/L，中性粒细胞89%。最可能的诊断是：

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

答案：B

解析：急性胆囊炎典型表现为右上腹疼痛（可放射至右肩背部）、发热、腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），白细胞及中性粒细胞升高。急性胃炎多无腹膜刺激征；急性胰腺炎以左上腹疼痛为主，血淀粉酶升高；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛。

3.关于无菌技术操作原则，错误的是：

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.无菌包外需标注物品名称、灭菌日期

C.已开启的无菌溶液可保存24小时

D.无菌持物钳可夹取油纱布

答案：D

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（油质会黏附于钳端，影响灭菌效果），也不可用于换药或消毒皮肤。其他选项均符合无菌技术原则。

4.患者男性，65岁，有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。近1月出现夜尿增多（3-4次/夜），血肌酐150μmol/L（参考值53-106μmol/L），尿蛋白（+）。最可能的并发症是：

A.高血压肾病

B.慢性肾盂肾炎

C.糖尿病肾病

D.急性肾小球肾炎

答案：A

解析：长期高血压可导致肾小动脉硬化，出现夜尿增多（肾小管浓缩功能减退）、轻度蛋白尿、血肌酐升高，符合高血压肾病表现。慢性肾盂肾炎多有反复尿路感染史；糖尿病肾病需有糖尿病病史；急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后，起病急。

5.新生儿Apgar评分的5项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分10分，体重不属于评分指标。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）

1.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：

A.霍乱

B.新型冠状病毒感染

C.肺炭疽

D.传染性非典型肺炎

答案：C、D

解析：《传染病防治法》规定，乙类传染病中按甲类管理的包括肺炭疽、传染性非典型肺炎（2023年调整后，新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”）；霍乱属于甲类传染病。

2.关于糖尿病饮食治疗原则，正确的是：

A.总热量计算以理想体重为依据

B.碳水化合物占总热量50%-60%

C.蛋白质占总热量20%-30%

D.脂肪占总热量30%

答案：A、B、D

解析：糖尿病饮食中，蛋白质占总热量15%-20%（肾功能正常者），脂肪30%，碳水化合物50%-60%，总热量=理想体重（kg）×活动强度系数（轻体力25-30kcal/kg，中体力30-35kcal/kg）。

3.下列属于护理核心制度的有：

A.分级护理制度

B.查对制度

C.值班与交接班制度

D.手术安全核查制度

答案：A、B、C、D

解析：护理核心制度包括分级护理、查对、值班与交接班、手术安全核查、危重患者抢救、病历书写、患者身份识别、医嘱执行、护理不良事件报告、护理查房等制度。

三、案例分析题（共3题，共50分）

案例一（15分）

患者女性，42岁，因“反复心悸、手抖2月，加重伴体重下降5kg”就诊。查体：T37.2℃，P110次/分，R20次/分，BP135/75mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音；双手细颤（+）。实验室检查：FT38.5pmol/L（参考值3.1-6.8），FT432.0pmol/L（参考值12-22），TSH