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危重专科的护理讲课题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况不属于危重症患者常见的心理反应（）

A.焦虑

B.依赖

C.兴奋

D.抑郁

答案：C

解析：危重症患者由于病情严重、环境陌生等因素，常出现焦虑、恐惧、依赖、抑郁等心理反应，兴奋一般不属于常见心理反应。举一反三：危重症患者在入住重症监护室期间，因与外界隔离、对疾病预后担忧等，焦虑和恐惧情绪较为普遍，护理人员应加强心理疏导。对于长期住院产生依赖心理的患者，要逐步引导其恢复自主能力。

2.为预防危重症患者发生深静脉血栓，最常用的方法是（）

A.按摩下肢

B.应用抗凝药物

C.使用弹力袜和间歇充气加压装置

D.鼓励患者早期下床活动

答案：C

解析：对于危重症患者，由于其病情限制难以早期下床活动，使用弹力袜和间歇充气加压装置是预防深静脉血栓形成简单有效的常用方法。按摩下肢可能导致血栓脱落；应用抗凝药物有出血等风险，需谨慎评估；危重症患者往往难以做到早期下床活动。举一反三：在临床护理中，对于长期卧床的危重症患者，除了使用物理预防方法外，还需密切观察下肢有无肿胀、疼痛等深静脉血栓形成的迹象。

3.危重症患者肠内营养支持时，最适宜的床头抬高角度是（）

A.15°

B.30°-45°

C.60°

D.90°

答案：B

解析：危重症患者肠内营养支持时，床头抬高30°-45°可有效减少反流和误吸的发生。15°角度不够，60°和90°患者可能难以长时间耐受且不利于身体整体舒适度。举一反三：在进行肠内营养操作时，除了控制床头角度，还需注意营养液的输注速度、温度等，防止因喂养不当引起胃肠道不适。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.危重症患者常见的护理问题包括（）

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.皮肤完整性受损

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：深静脉血栓形成

答案：ABCDE

解析：危重症患者由于病情严重，常存在呼吸功能障碍导致气体交换受损；机体抵抗力下降、有创操作多等因素易引发感染；长期卧床易出现皮肤完整性受损；疾病消耗大、摄入不足易导致营养失调；活动减少等因素增加深静脉血栓形成风险。举一反三：针对这些护理问题，护理人员要制定全面的护理计划，如对于气体交换受损的患者，要做好呼吸功能监测和支持；预防感染要严格执行无菌操作等。

2.以下哪些属于危重症患者常用的监测项目（）

A.生命体征

B.中心静脉压

C.动脉血气分析

D.血糖

E.心电图

答案：ABCDE

解析：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）能反映患者基本生理状态；中心静脉压可了解患者血容量及心功能；动脉血气分析用于评估患者呼吸功能和酸碱平衡；血糖变化在危重症患者中较为常见且影响预后；心电图可监测心脏电活动情况。举一反三：不同的监测项目有不同的意义和观察重点，护理人员要准确识别各项指标的异常变化，并及时汇报医生进行处理。

3.危重症患者转运过程中的注意事项包括（）

A.确保转运设备正常运行

B.提前通知接收科室

C.转运途中密切观察患者生命体征

D.做好患者的固定和保护

E.携带必要的抢救药品和设备

答案：ABCDE

解析：确保转运设备正常运行是保障患者安全转运的基础；提前通知接收科室可使其做好准备；转运途中密切观察生命体征以便及时发现问题；做好患者固定和保护防止途中受伤；携带必要抢救药品和设备可应对突发情况。举一反三：转运前要对患者进行全面评估，根据病情准备合适的设备和药品，同时转运团队成员要分工明确，确保转运过程安全有序。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.危重症患者的护理记录只需要记录病情变化和护理措施，不需要记录用药情况。（）

答案：错误

解析：危重症患者的护理记录应全面，包括病情变化、护理措施、用药情况等，用药情况对于了解患者治疗过程和评估疗效、不良反应等非常重要。举一反三：护理记录要遵循准确、及时、完整的原则，详细记录各项信息有助于医护人员全面掌握患者情况，为后续治疗和护理提供依据。

2.给危重症患者进行口腔护理时，昏迷患者应将头偏向一侧，防止误吸。（）

答案：正确

解析：昏迷患者进行口腔护理时头偏向一侧，可使口腔分泌物等自然流出，避免反流至气管引起误吸。举一反三：对于昏迷患者的各项护理操作，都要注意防止误吸的发生，如鼻饲时也要确保床头抬高并密切观察。

3.危重症患者使用约束带时，为了保证约束效果，应尽量绑紧。（）

答案：错误

解析：使