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肝硬化病人饮食护理题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.肝硬化患者出现肝性脑病倾向时，应限制哪种食物的摄入？

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

答案：B

解析：蛋白质在肠道被细菌分解产氨，氨是诱发肝性脑病的重要因素。当肝硬化患者出现肝性脑病倾向时，限制蛋白质摄入可减少氨的产生，从而预防或减轻肝性脑病症状。碳水化合物是机体能量的主要来源，一般无需严格限制；脂肪适量摄入对肝硬化患者病情影响不大；维生素是人体必需物质，肝硬化患者还需适当补充。举一反三：对于其他肝脏疾病，如肝炎患者，在肝功能严重受损时，同样可能需要根据病情适当调整蛋白质摄入量。

2.肝硬化伴有腹水的患者，每日食盐摄入量应控制在：

A.1-2g

B.3-4g

C.5-6g

D.7-8g

答案：A

解析：肝硬化伴有腹水的患者，应严格控制钠、水摄入，以减轻腹水症状。每日食盐摄入量控制在1-2g为宜，过多摄入食盐会加重水钠潴留，不利于腹水的消退。记住这个标准数值，对于指导此类患者饮食非常关键。类似的，对于心力衰竭伴有水肿的患者，也需要严格控制钠盐摄入。

3.肝硬化患者适宜的饮食为：

A.高纤维饮食

B.低热量饮食

C.低蛋白饮食

D.易消化、产气少的食物

答案：D

解析：肝硬化患者肝功能减退，消化功能也受到影响，所以适宜选择易消化、产气少的食物，可减轻胃肠道负担，避免引起腹胀等不适。高纤维饮食可能会损伤曲张的食管胃底静脉，引起出血；肝硬化患者能量消耗大，需要高热量饮食来满足机体需求；在肝功能允许的情况下，应保证足够的蛋白质摄入，以维持身体正常代谢和修复功能。比如慢性胰腺炎患者，同样需要选择易消化的食物，以减少对胰腺的刺激。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.肝硬化患者饮食护理的原则包括：

A.高热量

B.高蛋白（肝功能允许时）

C.高维生素

D.易消化

E.低盐（有腹水时）

答案：ABCDE

解析：肝硬化患者由于肝功能受损，身体代谢和营养状况受到影响。高热量饮食可提供足够能量，维持机体正常运转；在肝功能允许的情况下，高蛋白饮食有助于肝细胞修复和再生；高维生素摄入能满足身体对各种维生素的需求，增强免疫力；易消化食物可减轻胃肠道负担；有腹水时低盐饮食能减少水钠潴留，减轻腹水症状。像慢性阻塞性肺疾病患者，在营养支持方面也强调高热量、高蛋白等原则，以应对机体高消耗状态。

2.以下哪些食物适合肝硬化患者食用？

A.软米饭

B.蔬菜泥

C.鸡蛋羹

D.油炸食品

E.坚果

答案：ABC

解析：软米饭、蔬菜泥、鸡蛋羹都属于易消化、质地较软的食物，适合肝硬化患者。油炸食品含有较多油脂，不易消化，且可能加重肝脏负担；坚果质地坚硬，肝硬化患者食用时可能因咀嚼不充分，划破曲张的食管胃底静脉，导致出血。胃溃疡患者在选择食物时，同样要避免食用过硬、过油等刺激性食物。

3.肝硬化患者在饮食过程中需要注意：

A.避免食用粗糙、尖锐食物

B.定时进餐

C.细嚼慢咽

D.可大量饮水以补充水分

E.严格控制饮酒

答案：ABCE

解析：肝硬化患者食管胃底静脉曲张，粗糙、尖锐食物易划破血管导致出血，所以要避免食用；定时进餐有助于维持胃肠道正常消化功能；细嚼慢咽可减轻胃肠道负担；饮酒会加重肝脏损伤，必须严格控制。大量饮水可能会加重腹水患者的水钠潴留情况，不利于病情控制，所以D选项错误。对于食管疾病患者，如食管癌患者术后，也需要注意饮食的方式和食物的选择，避免引起吻合口相关问题。

判断题（每题5分，共4题）

1.肝硬化患者为保证营养，应多吃动物脂肪。（）

答案：错误

解析：肝硬化患者肝功能减退，胆汁分泌减少，脂肪消化能力下降，过多食用动物脂肪不易消化，还可能加重肝脏负担，一般应适量摄入脂肪，且以植物油为主。就像胆囊炎患者，由于胆囊功能受限，对脂肪消化能力弱，也需要控制脂肪摄入。

2.有肝性脑病的肝硬化患者绝对不能摄入蛋白质。（）

答案：错误

解析：有肝性脑病的肝硬化患者并非绝对不能摄入蛋白质，而是要严格控制蛋白质的摄入量和种类。在肝性脑病急性发作期，可暂时限制蛋白质摄入，但病情好转后，需逐渐增加蛋白质供给，且应以植物蛋白为主，因为植物蛋白含支链氨基酸较多，芳香族氨基酸较少，有利于降低血氨水平。对于肾衰竭患者，在蛋白质摄入方面也有类似的严格要求，要根据肾功能情况调整。

3.肝硬化患者只要食欲好，就可以随意进食。（）

答案：错误

解析：即使肝硬化患者食欲好，也不能随意进食。需要遵循饮食原则，如控制蛋白质、脂肪、盐等的摄入量，避免食用可能损伤食管胃底静脉的食物等。随意进食可能导致病情加重，如诱发肝性脑病、消化道出血等并发症。同样，糖尿病患者即使食欲好，也需