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2025年卫生专业技术资格考试（妇产科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、妊娠期高血压疾病最的原因是（）

A.营养不良

B.感染

C.遗传因素

D.环境因素

【参考答案】C

【解析】妊娠期高血压疾病主要与遗传因素相关，约30%-50%患者存在家族史，多胎妊娠、年龄＞35岁等也增加风险。其他选项如营养不良（A）是高危因素但非直接原因，感染（B）多引发子痫前期而非特发性高血压。

2、胎动减少最早出现在妊娠（）

A.12周

B.28周

C.36周

D.40周

【参考答案】B

【解析】正常胎动于妊娠28周后规律出现，24小时内胎动＜10次提示异常。12周前胎动难以计数，36周后胎动减少可能预示胎儿窘迫，40周为分娩前准备阶段。

3、新生儿溶血病最常见的原因是（）

A.母亲糖尿病

B.母胎血型不合

C母亲甲状腺功能亢进

D.母亲呼吸道感染

【参考答案】B

【解析】ABO血型不合（如母亲O型、胎儿A/B型）和Rh血型不合（抗D免疫球蛋白）是主要病因。母亲糖尿病（A）可能导致胎儿水肿，但非溶血主因。

4、产褥期感染的高危因素不包括（）

A.剖宫产

B.滞产

C.顺产

D.母亲有泌尿系感染史

【参考答案】C

【解析】剖宫产（A）因手术创伤和菌群紊乱风险最高；滞产（B）延长产道接触时间；母亲泌尿系感染（D）可能垂直传播。顺产（C）感染风险相对较低。

5、胎心监护出现“胎动减少”提示的最早时间为（）

A.24小时

B.28周

C.36周

D.40周

【参考答案】B

【解析】胎动减少是胎儿窘迫早期表现，需结合胎心基线变异评估。24小时监护异常需警惕，但28周后胎动规律可监测。36周后需排除胎儿生长受限。

6、宫颈癌筛查的初筛方法是（）

A.人乳头瘤病毒（HPV）检测

B.醋酸白醋试验

C.细胞学检查

D.病原体培养

【参考答案】B

【解析】醋酸白醋试验通过宫颈黏膜染色观察醋酸反应（白色区域提示病变），是传统初筛方法。HPV和细胞学联合（C）为现代金标准，病原体培养（D）不推荐。

7、产后抑郁的干预措施不包括（）

A.心理咨询

B.服用抗抑郁

C.社会支持

D.营养补充

【参考答案】D

【解析】心理干预（A）和社会支持（C）是核心措施，抗抑郁药（B）适用于重度患者。补充（D）可改善症状但非直接干预抑郁。

8、新生儿肺炎最常见的病原体是（）

A.大肠杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.酵母菌

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌占新生儿肺炎的30%-50%，多因羊水吸入或早产低体重儿吸入性肺炎。大肠杆菌（A）多见于败血症合并肺炎。

9、产后出血的紧急处理措施不包括（）

A.宫底按摩

B.静脉注射缩宫素

C.胎盘完整剥离

D.子宫动脉结扎

【参考答案】C

【解析】宫底按摩（A）和缩宫素（B）促进宫缩，结扎子宫动脉（D）减少出血。胎盘完整剥离（C）是产后检查步骤，非紧急处理。

10、妊娠期糖尿病筛查的适宜时间为（）

A.12周

B.24-28周

C.36周

D.40周

【参考答案】B

【解析】24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），若结果异常需进一步诊断。12周筛查易受早孕反应干扰，36周后胎儿生长受限需排查糖尿病。

11、患者28岁，孕35周，收缩压160/100mmHg，尿蛋白（），应首先采取的治疗是（）

A.静脉滴注葡萄糖

B.硫酸镁联合硝苯地平

C.立即剖宫产

D.口服硫酸镁

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病需控制血压，硫酸镁为首选药物，联合硝苯地平可协同降压，但需监测血镁浓度。其他选项不符合治疗原则，A和D剂量不足，C过早终止妊娠风险高。

12、产后2小时出血量超过（）应立即止血

A.ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

【参考答案】B

【解析】产后24小时出血量超过500ml或2小时超过400ml定义为产后出血。B选项为正确阈值，需及时压迫止血点或缝合子宫。

13、宫颈癌IIB期是指（）

A.宫颈间质浸润

B.宫颈管侵犯

C.宫颈外切缘≥4cm

D.宫颈管累及≥2cm

【参考答案】D

【解析】宫颈癌分期中IIB期指宫颈管侵犯≥2cm且外切缘≤4cm。A为IA2，为IB1，C为IA1，需结合国际妇产科联盟（FIGO）标准判断。

14、异位妊娠确诊最可靠的检查是（）

A.血β-hCG定量

B.超声显示孕囊

C.宫颈