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2025年事业单位笔试-青海-青海肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

【参考答案】B

【解析】肺腺癌是肺癌中最常见的组织学类型，尤其在非吸烟者和女性中发病率较高。近年来，随着低剂量CT筛查普及，肺腺癌检出率显著上升。鳞癌与吸烟密切相关，但发病率已逐渐低于腺癌。小细胞癌恶性程度高，但占比约13%-15%，低于腺癌。WHO肺癌分类中，腺癌占原发性肺癌的约40%以上，居首位。

2、乳腺癌最常见的转移部位是？

A.肝脏

B.肺

C.骨

D.脑

【参考答案】C

【解析】乳腺癌最常见转移部位为骨骼，尤其是脊柱、骨盆和肋骨。骨转移常表现为成骨性或溶骨性破坏，伴碱性磷酸酶升高。肺、肝、脑转移也较常见，但发生率次于骨转移。临床可通过骨扫描早期发现，患者常以骨痛为首发症状。规范的内分泌治疗和双膦酸盐可延缓骨相关事件。

3、胃癌最常见的发生部位是？

A.贲门

B.胃体

C.胃窦

D.幽门

【参考答案】C

【解析】胃癌最常见于胃窦部，约占50%以上。胃窦近幽门，易受幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激，导致肠上皮化生及异型增生。贲门癌近年发病率上升，与反流性食管炎相关，但仍低于胃窦癌。早期胃癌症状隐匿，胃镜活检是确诊金标准。

4、结肠癌最常见的组织学类型是？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.黏液癌

D.未分化癌

【参考答案】B

【解析】结肠癌以腺癌最常见，占90%以上。肿瘤起源于肠黏膜上皮，经腺瘤-癌序列发展。黏液癌和未分化癌恶性程度更高，但比例较低。左半结肠癌多为浸润型，右半多为肿块型。CEA升高常见，诊断依赖结肠镜和病理检查。

5、原发性肝癌的主要高危因素是？

A.酒精性肝病

B.乙型肝炎病毒感染

C.非酒精性脂肪肝

D.黄曲霉毒素暴露

【参考答案】B

【解析】HBV感染是我国肝细胞癌最主要的危险因素，占80%以上。病毒DNA整合可致基因突变，引发肝硬化和癌变。黄曲霉毒素有协同致癌作用。丙肝、酒精、脂肪肝也是因素，但HBV居主导地位。接种乙肝疫苗可显著降低肝癌发病率。

6、下列哪项是宫颈癌筛查的首选方法？

A.阴道镜检查

B.宫颈活检

C.宫颈细胞学检查（TCT）

D.HPV检测

【参考答案】C

【解析】宫颈细胞学检查（TCT）是宫颈癌筛查的首选方法，可发现早期异型细胞。联合HPV检测可提高敏感性。阴道镜和活检为确诊手段，非初筛项目。目前推荐21岁以上女性定期行TCT检查，30岁后可联合HPV检测，实现早发现、早干预。

7、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.肉瘤样癌

【参考答案】B

【解析】我国食管癌以鳞癌为主，占90%左右，好发于中段食管。与吸烟、饮酒、腌制食物摄入有关。腺癌多见于食管下段及胃食管交界处，与Barrett食管相关，在西方国家较多。确诊依赖胃镜及病理活检。

8、前列腺癌最常见的转移部位是？

A.肺

B.肝

C.骨

D.脑

【参考答案】C

【解析】前列腺癌最常见转移部位是骨骼，尤其是脊柱和骨盆，多为成骨性转移。患者常表现为骨痛、病理性骨折。PSA显著升高。通过骨扫描可早期发现。内分泌治疗（去势治疗）为转移性前列腺癌的首选方案。

9、下列哪项是胰腺癌最常见的首发症状？

A.上腹痛

B.体重下降

C.黄疸

D.消化不良

【参考答案】C

【解析】胰头癌最常见的首发症状是无痛性黄疸，因胆总管受压所致。黄疸进行性加重，伴尿黄、大便陶土色。上腹痛多见于体尾部癌。多数患者确诊时已晚期，5年生存率低于10%，手术切除是唯一根治手段。

10、鼻咽癌最常见的病理类型是？

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.腺癌

D.未分化癌

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌以低分化鳞癌最常见，占80%以上，对放疗敏感。与EB病毒感染、遗传因素密切相关。好发于鼻咽顶后壁，早期可表现为回吸性血涕、耳鸣、颈淋巴结肿大。EB病毒抗体检测有辅助诊断价值。

11、下列哪项是卵巢癌最常见的组织学类型？

A.浆液性囊腺癌

B.黏液性囊腺癌

C.子宫内膜样癌

D.畸胎瘤

【参考答案】A

【解析】浆液性囊腺癌是卵巢癌中最常见类型，约占40%-50%，多为双侧，恶性程度高。常因腹胀、腹水就诊，确诊时多为晚期。CA125升高，治疗以手术联合化疗为主。因缺乏有效筛查手段，早期诊断困难。

12、下列哪项是膀胱癌最常见的临床表现？

A.尿频

B.尿急

C.无痛性肉眼血尿

D.排尿困难

【参考答案】C

【解析】无痛性肉眼血尿是膀胱癌最常见的首发症状，呈间歇性，易被误认为尿路感染。肿瘤多位于膀胱三角区。膀胱镜检查可直接观察并取活检。吸烟是主要危险因素。早期经尿道电切术后需定期复查。

13、下列哪项是甲状腺癌最常见的类型？