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2025年事业单位笔试-广东-广东急诊科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于心肺复苏(CPR)的描述,哪项正确?
A.胸外按压频率应为60-80次/分;
B.按压深度成人应为2-3厘米;
C.按压与通气比为30:2;
D.应先给予人工呼吸再开始按压
【参考答案】C
【解析】成人CPR标准为胸外按压频率100-120次/分,深度5-6厘米,按压与通气比为30:2(单人或双人)。A、B、D均不符合《2020年AHA心肺复苏指南》推荐,C为正确操作流程。
2、成人院外心脏骤停最常见的病因是:
A.急性心肌梗死;
B.脑出血;
C.严重低血钾;
D.药物中毒
【参考答案】A
【解析】成人院外心脏骤停主要原因为心源性,其中急性心肌梗死导致的室颤最常见。脑出血、电解质紊乱或中毒虽可致骤停,但发生率低于急性冠脉综合征。
3、休克患者补液首选液体是:
A.5%葡萄糖溶液;
B.10%葡萄糖溶液;
C.0.9%氯化钠溶液;
D.20%甘露醇
【参考答案】C
【解析】休克患者存在有效循环血量不足,应首选等渗晶体液如0.9%氯化钠快速扩容。葡萄糖溶液为低渗,进入体内后不能有效维持血容量;甘露醇用于降颅压,非休克初期首选。
4、急诊科预检分诊一级患者是指:
A.病情稳定,可等待就诊;
B.危及生命,需立即抢救;
C.病情较重,30分钟内评估;
D.轻症患者,可延迟处理
【参考答案】B
【解析】我国急诊分诊采用四级标准:一级为濒危患者,需立即进入抢救室处理;二级为危重;三级为急症;四级为非急症。一级患者必须即刻干预。
5、有机磷农药中毒的特异性解毒剂是:
A.纳洛酮;
B.亚甲蓝;
C.阿托品;
D.氟马西尼
【参考答案】C
【解析】阿托品为M受体拮抗剂,可拮抗有机磷中毒引起的胆碱能危象。解磷定为胆碱酯酶复活剂,两者联合使用。纳洛酮用于阿片类中毒,氟马西尼为苯二氮?类拮抗剂。
6、下列哪项是急性一氧化碳中毒的典型表现?
A.口唇樱桃红色;
B.皮肤黄染;
C.口唇青紫;
D.皮肤干燥无汗
【参考答案】A
【解析】一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,典型体征为口唇、黏膜呈樱桃红色。青紫见于低氧血症,黄染提示黄疸,与CO中毒无关。
7、急性左心衰竭患者咳痰特征为:
A.黄脓痰;
B.铁锈色痰;
C.粉红色泡沫痰;
D.白色黏液痰
【参考答案】C
【解析】急性左心衰致肺水肿,肺泡内渗出液与空气混合形成粉红色泡沫痰,为其典型表现。铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎,黄脓痰提示化脓性感染。
8、急诊处理高血压急症时,首选降压药物是:
A.硝苯地平口服;
B.卡托普利口服;
C.硝普钠静脉滴注;
D.氢氯噻嗪口服
【参考答案】C
【解析】高血压急症需在严密监测下静脉用药快速降压,硝普钠起效快、半衰期短,便于调控。硝苯地平口服可能引起血压骤降,不推荐。
9、下列哪项是急性阑尾炎最常见的压痛点?
A.墨菲点;
B.麦氏点;
C.肋脊角;
D.季肋点
【参考答案】B
【解析】麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,是急性阑尾炎典型压痛点。墨菲点用于胆囊炎检查,肋脊角为肾区叩击痛部位。
10、气道异物梗阻患者出现剧烈咳嗽、无法说话,应首先:
A.立即行气管插管;
B.鼓励其继续咳嗽;
C.行海姆立克急救法;
D.给予吸氧
【参考答案】B
【解析】若患者尚能咳嗽、发声,说明气道未完全梗阻,应鼓励其用力咳嗽以排出异物。海姆立克法适用于无法咳嗽、呼吸或发声的完全梗阻者。
11、诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物是:
A.CK-MB;
B.LDH;
C.肌红蛋白;
D.肌钙蛋白I
【参考答案】D
【解析】肌钙蛋白I(或T)在心肌损伤后升高明显,持续时间长,特异性与敏感性均高于CK-MB、LDH和肌红蛋白,是诊断心梗的首选标志物。
12、急诊患者出现意识障碍、瞳孔缩小、呼吸缓慢,应首先考虑:
A.酒精中毒;
B.低血糖;
C.阿片类药物中毒;
D.脑出血
【参考答案】C
【解析】阿片类药物中毒典型表现为“三联征”:昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制。酒精中毒常伴共济失调和酒味,低血糖可致昏迷但瞳孔多正常,脑出血多伴局灶体征。
13、下列哪项是张力性气胸的急救措施?
A.高流量吸氧;
B.立即胸腔穿刺减压;
C.气管插管;
D.胸带加压包扎
【参考答案】B
【解析】张力性气胸为危急重症,胸膜腔内高压致纵隔移位,需立即在患侧锁骨中线第二肋间穿刺减压,随后放置胸腔闭式引流。
14、急性脑卒中患者血压升高的首要处理是:
A.立即静脉降压;
B.寻找病因对症处理;
C.保持气道通畅,避免血压骤降;
D.使用利尿剂
【参考答案】C
【解析】急性脑卒中时血压升高常为代偿性,首要任务是维持脑灌注,避免血压骤降加重缺血。除非血
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