2025年副高卫生职称-公共卫生类-职业卫生(副高)[代码：083]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-公共卫生类-职业卫生(副高)[代码：083]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是职业性噪声聋的最主要致病因素？

A．高频噪声暴露；B．低频噪声暴露；C．脉冲噪声暴露；D．持续稳态噪声暴露

【参考答案】A

【解析】职业性噪声聋主要由长期接触高强度噪声引起，尤以高频噪声（如机械加工、冲压设备等）对听觉系统损伤最为显著。高频噪声易损伤耳蜗基底膜的基底部，导致高频听力下降，早期表现为4000Hz“V型”听力下降，是噪声聋的典型特征。持续稳态噪声虽常见，但危害程度低于高强度高频噪声。脉冲噪声虽可致急性损伤，但发生率较低。因此，高频噪声暴露是主要致病因素。

2、在职业病诊断中，下列哪项不属于法定程序要求？

A．由取得职业病诊断资格的医疗机构进行；B．必须有用人单位提供职业史证明；C．劳动者可自主选择诊断机构；D．诊断结论需三名以上医师集体签署

【参考答案】B

【解析】根据《职业病防治法》规定，劳动者可提供职业史资料，用人单位有义务如实提供相关资料，但并非“必须提供”作为诊断前提，若用人单位不配合，可依据劳动者自述和现场调查资料综合判断。职业病诊断应由具备资质的医疗机构开展，劳动者有权选择诊断机构，且诊断需由三名以上执业医师集体诊断并签署。因此，B项表述错误。

3、下列哪项是职业性苯中毒的主要靶器官？

A．肝脏；B．神经系统；C．造血系统；D．肾脏

【参考答案】C

【解析】苯主要通过呼吸道吸入进入体内，其代谢产物苯醌、氢醌等可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，严重者引发再生障碍性贫血或白血病。因此，造血系统是苯中毒的主要靶器官。神经系统损害多见于急性中毒，表现为中枢抑制症状，但非主要靶器官。肝肾虽可有继发性损伤，但非典型靶器官。

4、生产性粉尘中，致肺纤维化能力最强的是？

A．煤尘；B．石棉尘；C．棉尘；D．水泥尘

【参考答案】B

【解析】石棉尘属于无机粉尘中的硅酸盐类，其纤维结构具有强生物持久性和穿透力，可深入肺泡，诱发肺间质纤维化，导致石棉肺，且与肺癌、间皮瘤密切相关。煤尘主要引起煤工尘肺，纤维化程度较轻；棉尘引起棉尘病，属变态反应性呼吸道疾病；水泥尘刺激性较强，但致纤维化能力弱于石棉尘。故石棉尘致纤维化能力最强。

5、下列哪项属于一级职业卫生预防措施？

A．定期职业健康检查；B．改善通风系统降低毒物浓度；C．对职业病患者进行治疗；D．调离职业禁忌证者岗位

【参考答案】B

【解析】一级预防指病因预防，旨在消除或控制职业病危害因素。改善通风系统属于工程控制措施，可从根本上降低毒物暴露水平。A和D属于二级预防（早发现、早干预），C属于三级预防（康复治疗）。因此，B项为一级预防核心措施。

6、我国法定职业病目录中，下列哪类疾病种类最多？

A．职业性尘肺病；B．职业性皮肤病；C．职业性中毒；D．物理因素所致职业病

【参考答案】A

【解析】根据《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号），职业性尘肺病共13种，如矽肺、煤工尘肺等，是种类最多的一类。职业性化学中毒有60余种，但归为一大类；物理因素所致职业病有7种；职业性皮肤病8种。虽然中毒病例多，但分类上尘肺病种类最多，故A正确。

7、下列哪种物质属于高毒物品？

A．甲醛；B．苯；C．甲苯；D．乙醇

【参考答案】B

【解析】苯被列为《高毒物品目录》中的高毒物质，具有明确致癌性（IARC1类），长期接触可致白血病。甲醛虽具刺激性和致癌性，但毒性等级低于苯。甲苯、乙醇属低毒类，主要引起中枢神经抑制，未列入高毒物品目录。因此，苯是唯一符合高毒定义的选项。

8、职业健康监护档案的保存期限为？

A．10年；B．20年；C．30年；D．永久保存

【参考答案】C

【解析】根据《职业病防治法》和《用人单位职业健康监护监督管理办法》，职业健康监护档案应保存不少于30年，涉及职业病诊断、职业史等关键信息需长期追溯。若劳动者要求，还应提供复印件。30年期限可覆盖大多数职业病潜伏期（如尘肺、肿瘤），确保权益追溯。故C正确。

9、下列哪项是矽肺最常见的并发症？

A．肺结核；B．肺气肿；C．肺源性心脏病；D．自发性气胸

【参考答案】A

【解析】矽肺患者因肺组织纤维化，局部血液循环障碍，免疫力下降，易继发肺结核，称为“硅肺结核”，是其最常见且严重的并发症。肺气肿和肺心病多见于晚期矽肺，但发生率低于肺结核。自发性气胸较少见。因此，A为最典型并发症。

10、高温作业分级的主要依据不包括？

A．WBGT指数；B．劳动强度；C．持续作业时间；D．通风条件

【参考答案】C

【解析】根据《工作场所物理因素测量第7部分：高温》（GBZ/T189.7），高温作业分级依据为WBGT指数、劳动强度等级和接触时间率。通风条件虽影响WBGT，但不