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2025年事业单位笔试-安徽-安徽普外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于腹股沟疝的描述，哪项是错误的？

A．腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年；B．腹股沟直疝多由腹壁薄弱引起；C．直疝疝囊位于精索后内方；D．斜疝不易发生嵌顿

【参考答案】D

【解析】斜疝因疝囊颈狭长，腹压增高时易发生嵌顿，而直疝疝囊宽大，嵌顿少见。斜疝多经腹股沟管深环突出，进入阴囊，好发于青壮年；直疝多因腹横筋膜薄弱致直疝三角突出，见于老年人。故D项错误。

2、普外科最常见的急腹症是：

A．急性胰腺炎；B．急性阑尾炎；C．急性胆囊炎；D．消化性溃疡穿孔

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症，好发于青年，典型表现为转移性右下腹痛，麦氏点压痛，伴白细胞升高。其他选项虽常见，但发病率低于阑尾炎。早期诊断可避免穿孔等并发症。

3、下列哪项是甲状腺大部切除术后最危险的并发症？

A．呼吸困难和窒息；B．喉返神经损伤；C．手足抽搐；D．甲状腺危象

【参考答案】A

【解析】术后呼吸困难和窒息多因切口出血、喉头水肿或气管软化引起，可在数小时内危及生命，需紧急处理。甲状腺危象虽严重，但发生较晚。其他并发症如神经损伤、低钙等相对可控。

4、乳腺癌最常见的病理类型是：

A．导管内癌；B．浸润性导管癌；C．小叶原位癌；D．黏液癌

【参考答案】B

【解析】浸润性导管癌占乳腺癌的70%以上，是最多见的浸润性类型。导管内癌为原位癌，未突破基底膜。小叶原位癌较少见，黏液癌属特殊类型，发病率低。

5、下列哪项不是门静脉高压症的临床表现？

A．脾大；B．腹水；C．黄疸；D．腹壁静脉曲张

【参考答案】C

【解析】门脉高压典型表现为脾大、腹水、侧支循环开放（如腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张）。黄疸多提示肝功能失代偿或胆道疾病，非门脉高压直接表现。

6、腹部闭合性损伤中最易破裂的脏器是：

A．肝；B．脾；C．肾；D．胰

【参考答案】B

【解析】脾脏质脆、血供丰富，位于左肋下，受外力易破裂，占腹部闭合伤中脏器损伤首位。肝次之，虽大但位置受肋骨保护较多。肾和胰损伤相对少见。

7、下列关于胃癌的说法，哪项正确？

A．胃癌好发于胃体部；B．幽门螺杆菌是重要致病因素；C．早期胃癌均有明显症状；D．血行转移最常见

【参考答案】B

【解析】幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素，尤其与肠型胃癌相关。胃癌好发于胃窦部，早期胃癌常无症状，转移以淋巴为主，血行转移多见于晚期。

8、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A．膈下游离气体；B．“杯口状”阴影；C．阶梯状液平面；D．“鸟嘴征”

【参考答案】C

【解析】机械性肠梗阻X线可见肠管扩张、多个阶梯状液平面。膈下游离气体提示胃肠穿孔；“杯口状”为肠套叠表现；“鸟嘴征”见于乙状结肠扭转。

9、腹膜炎最重要的体征是：

A．腹胀；B．腹式呼吸减弱；C．压痛、反跳痛、肌紧张；D．肠鸣音消失

【参考答案】C

【解析】腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）是腹膜炎的标志性体征，由壁层腹膜受刺激引起。腹胀、肠鸣音减弱等为伴随表现，特异性较低。

10、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性腹膜炎；B．急性肠梗阻；C．急性消化道大出血；D．急性胆囊炎

【参考答案】C

【解析】消化道大出血导致血容量急剧减少，是低血容量性休克的常见原因。其他疾病多引起感染性或梗阻性病理变化，休克多继发于感染或晚期。

11、关于胆囊结石的描述，错误的是：

A．多为胆固醇结石；B．可引起Mirizzi综合征；C．均需手术治疗；D．可导致胆源性胰腺炎

【参考答案】C

【解析】无症状胆囊结石可观察，不一定手术。胆固醇结石占多数，结石压迫胆总管可致Mirizzi综合征，排石进入胆总管可引发胰腺炎。手术指征应个体化。

12、下列哪项是结肠癌最早出现的症状？

A．腹部包块；B．贫血；C．排便习惯改变；D．肠梗阻

【参考答案】C

【解析】排便习惯改变（如便秘、腹泻、便意频繁）是结肠癌早期常见症状，因肿瘤刺激肠壁所致。腹部包块、贫血、肠梗阻多见于中晚期。

13、下列哪项不属于腹外疝的组成部分？

A．疝环；B．疝囊；C．疝内容物；D．疝膜

【参考答案】D

【解析】腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。“疝膜”非标准解剖术语，其余三项为疝的基本结构，故D错误。

14、关于腹腔镜胆囊切除术，下列哪项是优势？

A．手术时间更长；B．术后恢复慢；C．切口小、疼痛轻；D．适用于所有胆囊炎患者

【参考答案】C

【解析】腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。但并非适用于所有患者，如严重粘连、出血倾向者宜选开腹。手术时间因人而异，非绝对优势。

15、下列哪种疾病最易引起继发性腹膜炎？

A．原发性腹膜炎；B．结核性腹膜炎；C．急性阑尾炎穿孔；